由于艾滋病人临床表现异常复杂,中医证候护理要针对不同临床表现而施,称为“辨证施护(理)”。
(一)肺系病症护理
肺系病症是指有呼吸道症状为主的临床表现,如感冒、鼻塞、咳嗽、咯痰、哮喘、鼻衄(鼻出血)等,可常见于艾滋病人并发感冒、肺结核、卡氏肺囊虫肺炎等。
中医护理要点:
1.饮食避免辛辣刺激食物,适宜食用百合、鲜藕、银耳、荸荠等。
2.病人住处应注意通风,但避免风直接吹到病人,包括电扇、空调引起的空气流动,保持空气新鲜,注意病人保暖,但不要过热。
3.尽量避免烟雾的异味刺激,在室内的病人或其它人员绝对禁止吸烟。
4.如空气过于干燥引起咽干、干咳,可适量增加湿度,如用加湿器。
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(二)心系病症护理
心系病症指有心悸、失眠、胸痛、精神恍惚、甚至精神失常等。可见于艾滋病人由于恐惧紧张而致的神经衰弱症候,也可见于贫血、艾滋病脑疾患等。
中医护理要点:
1.要加强精神护理,防止语言中无意伤害病人,尽可能了解病人的思想和情绪变化,作必要的安慰开导工作。
2.饮食护理要针对不同病情,如贫血、心悸可食用红枣、桂元;如内热火旺,可食用新鲜瓜果如西瓜、西红柿、黄瓜、生梨等。
3.要格外注意保持病人安静,避免喧哗,器物碰击造成病人惊恐,心悸加重。
4.可采用梅花针、耳针埋豆等刺激微小的疗法,帮助病人安定;也可以教以气功疗法。
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(三)脾系病症护理
脾系病症泛指消化系统疾患,如腹痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。艾滋病人中多见,如隐孢子虫腹泻。霉菌(白色念珠菌等)感染或用化学品、放疗后的毒副反应。
中医护理要点:
1.凡脾系病症首重饮食护理,饮食宜热食热饮,不食冰镇食品及饮料;不吃刺激性食品加烈性酒、辣椒;食不过饱,一般只吃“七分饱”。
2.呕吐、腹泻严重而致脱水者应注意充分补足液体,口服液体可以用生姜稀粥或西瓜汁等,这样不易引起呕吐,必要时输液。
3.腹痛、腹胀者可用针灸疗法,对虚寒腹痛、腹泻病人可用温灸或隔姜、隔蒜灸,亦可辅以按摩治疗。
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(四)肝系病症护理
中医的肝系病症与现代医学肝病概念不同,可出现头痛、眩晕、烦闷不寐、胁痛耳鸣、黄疸,以及痉挛等诸多表现,在艾滋病人可见于HIV神经症状,EB病毒感染或带状疱疹病毒感染等。
中医护理要点:
1.针灸对本系统症状有相当好的缓解作用,可采用体针、耳针、头皮针等。
2.饮食上应予以清淡芳香的食品,如芹菜、海蜇、白萝卜等。
3.肝病患者大多神情不安,心情烦躁,中医以“疏泄”为法,从精神上要给病人创造一个心情舒畅的环境,如光线柔和,环境整洁,并应有可交谈的伴侣(医护人员或其它人员)。
4. 目赤、头痛或带状疤疹红肿剧疼,可用银花菊花水煎后冷却,淋洗患部。
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(五)肾系病症护理
肾系病症常见有腰酸、消瘦、乏力、头昏、阳萎、闭经、小便不畅、水肿等,艾滋病人出现上述症候,中医辨证属肾系病症,可分别见于艾滋病进展期体重丧失、消瘦虚弱、泌尿系统感染和肾功能衰竭等。
中医护理要点:
1.中医认为肾主全身的“精”,“精”包涵生殖系统的精液和阴道分泌物,也表现人体精力的物质基础,肾精不足,精力衰退,所以肾精常宜保养密藏,不宜多多外泄(指遗精手淫,亦包括节制房事。)
2 .气功疗法(如内养功、丹田功等)对肾虚病人有益,可在气功人员指导下练习。
3.肾病多为虚症,饮食以补法为主,如为肾阴虚(有消瘦、午后潮热、耳鸣、遗精等),宜凉润滋肾,用甲鱼、银耳、核桃、黑芝麻,如为肾阳虚(有怕冷、腹泻、水肿等),用羊肉、狗肉、公鸡等。
以上就中医护理特点结合艾滋病人的各种病情列举护理方法,当然艾滋病人临床情况十分复杂,又极为危重,在护理上应中西护理结合,方可适应艾滋病护理之需。
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A:肺癌的治疗方法仍然首选进行手术治疗,不能进行手术治疗的患者在进行化疗放疗,靶向治疗,免疫治疗,抗血管生成治疗等综合治疗。
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A:记忆障碍的治疗,包括口服药物治疗以及心理治疗和其他治疗等治疗方式,可以同时进行治疗。
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院
A:靶向治疗是指针对肿瘤细胞上的拔脸进行特异性的治疗,所以针对具有拔脸的癌细胞治疗才有意义。而且治疗过程中不能停药,一旦停药,肿瘤容易翻出现反弹。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院