解热镇痛药只能暂时解除发热、疼痛等症状,不能消除病因,也不能缩短病程,因而是一种对症治疗药物。这些药物如应用不当,可破坏机体的抗病能力,掩盖某些疾病的主要症状(发热和疼痛),给诊断造成困难,甚至贻误病情,导致不良后果。
对一般发热者不必急于用解热药,应尽快明确诊断,但遇有下列情况时应考虑选用解热药:
1、发热过高(39℃以上),危及生命,特别是小儿出现高热惊厥时。
2、热度虽然不高,但伴有明显的头痛、肌肉痛、失眠、意识障碍,影响到了患者的休息和疾病恢复。
3、持续高热已危害心肺功能,或对高热不能耐受。
4、患某些疾病长期发热,控制不够理想时,如血吸虫病、丝虫病、伤寒、布氏杆菌病、结核以及癌症发热等。
在药物选择疾病方面,应根据患者的指征、机体状况,及药物的适应证、禁忌证等综合因素考虑选用。常用药及用药方法如下:
1)一般以疗效确切、毒性低、价格较便宜的药物,如阿斯匹林及其复方制剂为首选药,疗程不应超过1周。
2)39℃以下的发热,可先选用中草药,如柴胡、板蓝根、大青叶、金银花、黄连、鸭跖草等配合应用,副作用少,对病毒性感染尤为适用。
3)对长期发热的疾病,如血吸虫病、丝虫病、伤寒、布氏杆菌病、晚期癌症等可考虑应用消炎痛栓。
4)儿科用药,最好仅限于阿斯匹林、对乙酰氨基酚及它们的复方制剂。
5)妊娠妇女应慎用解热镇痛药,最好仅选用对乙酰氨基酚,但不能过量。
6)肾炎、消化性溃疡、血友病及其他出血性疾病或对阿斯匹林不能耐受者,可选用对乙酰氨基酚。
7)含氨基比林、非那西丁和安替比林成分的一些复方制剂,不良反应均较严重,如可出现粒细胞缺乏、肾损害和严重的过敏反应,应尽量少用,更不能长期应用。
用药注意事项:(1)使用解热镇痛药时,应详细询问病史,对服用后曾发生过敏反应或粒细胞减少者,不宜再用。(2)小儿体温易波动,高热时可发生惊厥,在采用解热镇痛药时可适当应用镇静剂。(3)在使用解热镇痛药复方制剂时应了解其成分,以免盲目使用导致重复用药而增加不良反应。此类药物用于解热一般限服3日,如症状未缓解,应及时向医生咨询,不得长期服用。
对于流感患者如果出现了高烧不退的情况,应该根据患者的病情给予下一步积极的治疗。
2022-04-10 浏览(6552)
高烧转低烧一般是属于好转的现象。高烧多发生在疾病初期,一般是急性感染性疾病引起,此时要及时使用退热药。同时,还需针对病因治疗,若伴随细菌感染需配合抗生素治疗。若高烧转低烧是因为炎症控制的比较好,病情有...
2020-11-26 浏览(8762)
...退烧,需及时用药治疗。若合并细菌感染有可能还会出现高烧或超高烧。
2020-11-26 浏览(3384)
...出疹性的疾病,要注意以下几个方面:一婴幼儿出现反复高烧的情况,不要私自采取药物治疗,应当及时去医院进行治疗。二在患病期间尽量避免孩子直接吹风,防止受凉,避免增加患儿的痛苦。三患病期间的饮食也要更加注意...
2020-10-30 浏览(8220)
A:持续发高烧是指患者的身体出现了体温升高的现象,应及时到医院就诊,明确引起高烧的原因对症治疗,及时降温,防止病情进一步发展。
李冰主治医师亳州市人民医院
A:建议父母及时带孩子到医院进行血常规,C反应蛋白等相关的检查,明确反复高烧的病因,针对病因采取有效的治疗,可以避免反复高烧。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:出现高烧后要及时服用布洛芬等退烧药物来做治疗,若服用药物后发烧的温度还是没有得到下降,则建议就医做输液治疗。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:如果体温超过三十八度,就属于中毒发烧,超过三十九度就属于高烧了。只要超过三十八度就需要去医院看医生诊断治疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院