人们常说“病从口入”,说的其实是因为饮食不洁引起的感染性腹泻。腹泻的病因很多,需根据不同病因选择用药。
【药物治疗】
1.感染性腹泻首选黄连素,复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,病毒性可选择抗病毒药如阿昔洛韦。
2.消化性腹泻可用胰酶、胃蛋白酶,伴腹胀可选用乳酶或二甲硅油。
3.激惹性腹泻要控制饮食,口服乳酶生或微生态制剂,处方药硝苯地平,化学性刺激引起的可用蒙脱石散。
4.肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂如双岐三联活菌胶囊。
5.急、慢性功能性腹泻首选洛哌丁胺或地芬诺酯。
6.肠易激综合征以腹泻为主要症状者可用匹维溴铵,阿洛司琼可显著降低直肠扩张或受损害,对女性更佳。
【注意事项】
1.在使用止泻药的同时应实施对因治疗。
2.病毒性腹泻、旅行者腹泻、秋季食物中毒造成的腹泻这类腹泻不需服用抗生素。
3.口服补液盐还需特别注意补钾。
4.药用炭可影响儿童的营养吸收。
【建议】
饮食应以能保证营养而又不加重胃肠道病变部位的损伤为原则,一般宜选择清淡流质饮食,如浓米汤、淡果汁和面汤等,不要禁食。腹泻时应该尽量减少吃蔬菜。
【警告】
婴幼儿体质柔弱,正处在生长发育时期,因此腹泻对婴幼儿的危害很大,要注意并发症。
A:对症治疗就是止痛、止泻、改善消化等等药物治疗,对因治疗首先需明确病因,是感染性还是非感染性,然后针对治疗。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:建议患者及时到正规医院就诊,积极配合治疗,养成良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激食物。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:如果是非感染性腹泻,可以日常生活注意三餐规律清淡饮食,腹泻明显时服用止泻药物。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:您好,我认为您不要食用腹泻奶粉,最好给宝宝做个便常规化验,确定腹泻的类型之后再考虑如何治疗,注意宝宝腹部和足底不要受凉。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院