肝硬化腹水具有的症状:其实大多数患者在出现肝硬化腹水的早期,仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者,如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查和治疗。肝硬化患者中晚期时大多出现肝硬化腹水,随着病情加重,肝硬化腹水将逐渐增多,肝硬化腹水症状也越来越明显。大量肝硬化腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝。部分肝硬化腹水患者同时伴有胸水,多见于右侧,系肝硬化腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛,可继发不同程度的感染等。
其实肝硬化腹水常伴随的体态特征可分为以下几类:
1、肝硬化腹水使腹部饱满及移动性浊音——此种为典型的肝硬化腹水,多 呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;
2、结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反 跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;
3、当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;
4、在女性患者须与巨大卵巢 囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;
5、腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。肝硬化腹水伴肝肿大或肝缩小 ——肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;
6、右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;
7、肝癌时则肝大且质坚如石,表 面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
肝腹水首先是一般治疗,限制盐的摄入。其次是病因治疗,根据患者的病因进行治疗,避免肝硬化的状况进一步恶化。
2021-07-07 浏览(6200)
肝脏肝硬化腹水的病人,预后相对比较差,它的一年病死率占15%,它的五年病死率可以高达44%~85%之间。
2021-07-07 浏览(7821)
出现了门静脉高压的时候,最常见的原因是肝脏方面的病变引起的,有可能存在了酒精性肝炎,或者是病毒性肝炎、肝硬化等疾病
2021-06-11 浏览(5066)
酒精肝晚期常见的并发症为腹水、肝硬化。酒精肝患者由于肝功能损害和各种并发症,免疫力降低,容易出现感染。
2021-05-14 浏览(6671)
A:建议有肝硬化腹水的病人,平时务必要戒烟戒酒,合并病毒性肝炎的要及时的抗病毒治疗,腹水可能会反复出现。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:肝硬化腹水多出现于肝硬化失代偿期。应该积极治疗原发病。在医生的指导下综合治疗,控制水钠盐摄入合理使用利尿剂,大量腹水还可以进行穿刺抽液等。
高俊主治医师池州市人民医院
A:肝脏失去正常的结构功能,出现门脉高压症,低蛋白血症,肝脏假小叶的形成引起的肝硬化腹水的情况。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院
A:建议有肝硬化腹水的病人也不要过于担心,要引起足够的重视,积极的输注白蛋白,利尿治疗,不要吸烟,不要喝酒。
夏云连主治医师亳州市人民医院