成年女性要怀孕,除有排卵、输卵管通畅、子宫正常等条件外,还有一个很重要因素,就是黄体功能,黄体功能不全是造成女性不孕的一个主要因素之一。黄体的功能主要是分泌孕激素、雌激素。如果卵子受孕成功,黄体增大占卵巢的一半,在孕十周前黄体是产生雌孕激素的主要器官,一直到孕十周后黄体功能才由胎盘代替,但黄体并不萎缩,一直持续到分娩之后。
西医治疗:
1、补充黄体酮:如果检查确定女性在黄体期中体内的孕激素偏低、内膜分泌不良,就可通过补充黄体酮进行替代治疗。用药方式可有多种选择,黄体酮阴道栓、肌肉注射黄体酮、口服安宫黄体酮都可以取得相似的治疗效果,治疗时应从基础体温上升两天后开始用药,一直用到月经出血为止。如果月经延期十天以上应进行早孕试验,如证实女性确实怀孕,应一直补充黄体酮直到怀孕十二周后。
2、绒毛膜促性腺激素:当卵泡发育接近成熟时,使用绒毛膜促性腺激素可以诱发排卵。而排卵后用药则可以刺激黄体发育、支持黄体功能、增加孕酮合成、延长黄体寿命。用法是在基础体温上升后第三天起开始注射药物,每天或隔天注射一天,一共注射5~6次。
中医治疗:
祖国医学没有黄体功能不全这种说法,但有相近的描述,如《圣济总录》云:“妇人所以无子,由于冲任不足,肾气虚寒之故也。”肾为先天之本,主藏真阴真阳,肾虚真阳不足,命门火衰,不能温煦胞络冲任,胞宫因之不能摄精成孕。通常采用中医综合疗法(中药、针灸、食疗等),中药以补肾健脾益气养血之法为主,但并非黄体功能不全就全用温补的办法,临床上有的病人在运用活血化瘀法及滋阴清虚热法后,基础体温不典型双相明显改善并可达到妊娠目的,所以应遵循辨证施治原则,根据患者证型选择治则治法。针灸在辨证施治的基础上,结合中医经络学,刺激人体特定部位,调整下丘脑—垂体—卵巢轴的分泌功能,疗效明确。食疗要根据病人的体质、月经所处时期来辨证施食,如在月经第5天,属阳虚体质的病人可以用血茸3克炖瘦肉,连食5天。
并不是所有的二尖瓣患者都绝对的不能怀孕,能否妊娠主要取决于基础心脏疾病以及心脏的功能。
2022-03-12 浏览(9265)
频发性室性早搏的患者能够怀孕,但是在怀孕前应该到正规医院做一系列全面的检查,了解心脏功能的情况。
2022-03-11 浏览(4367)
如果是已经怀孕的妇女发生了频发室性早搏,我们需要评估早搏的次数以及心脏功能的情况来决定我们的治疗方案。
2022-03-11 浏览(4831)
乙型肝炎患者如果怀孕了,要注意检测乙型肝炎病毒的载量,要注意是否肝功能是正常的。
2022-02-05 浏览(9226)
A:目前病毒是复制的,必须抗病毒药物治疗,进行控制以后可以考虑怀孕,并且在怀孕的过程中需要动态的复查乙肝DNA、肝酶。
李静主治医师开封市中心医院
A:明确黄体功能不全的情况下,平时要注意生活调理,也可以在医生指导下用药调理。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:保证良好的睡眠状态,不要熬夜酗酒,另外适当的运动健身,此外还可以定期复查肝肾功能电解质,给予保护肾脏的药物的使用。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:孕妇甲状腺激素要求控制更为严格,如果甲状腺抗微粒体抗体阳性,促甲状腺激素超过2.5uIU/L需要治疗,如果阴性,超过4uiu/L需要治疗。
武玮主治医师亳州市人民医院