目前艾滋病感染所涉及的范围远远超过10年前人们最坏的预测，很多国家已经处于艾滋病的严重流行期，还有很多国家正处在严重流行的边缘。人类所面临的最大的两个挑战就是怎样预防艾滋病病毒的感染、如何向艾滋病病毒感染者及病人提供足够的和能负担得起的治疗和关怀。在今天的节目里我们请中国科学院院士、中国性病艾滋病预防控制中心首席科学家曾毅教授和大家讲一讲目前全球和国内的艾滋病流行趋势以及如何对艾滋病进行有效的干预和预防。

　　易染上艾滋的“高危行为”！

　　2003年中国政府公布有84万，这是活着的，死去的有20多万，艾滋病有8万报告。国内还有一个问题，就是关于性传播的问题。从第三世界的情况看来，在非洲、东南亚，在亚洲主要的感染者还是通过性的传播。我国现在除了严重吸毒，血液的慢性感染以外，剩下的就是通过性的传播。这个性就包括两个方面，一个是卖淫嫖娼的;第二就是同性恋的，现在都在增加，可能成为下阶段流行的重点。

　　主持人：听了您的介绍，可见艾滋病在中国的流行情况还是非常严峻的，您认为通过哪些措施，通过什么样的办法才能够控制艾滋病在中国的流行。在国际方面有没有一些经验值得我们借鉴呢?

　　曾毅：关于艾滋病的控制问题，在国际上有很多肯定的经验，如何控制的问题用不着现在再去研究，关键在于如何运用国际有效的经验到我们国家来。主要经验就是要大力加强宣传教育和干预，现在主要让大家了解什么是艾滋病，它怎么传播的，怎么控制它?

　　什么叫干预?干预，就是说，你要教会大家去用什么方法，他自己怎么保护自己避免被艾滋病病毒感染?全社会大家都了解了，就能够预防它。

　　干预的内容又包括什么呢?包括安全套的使用，通过性生活，安全套的保护力很好的。还有吸毒的，应该让他们不要共用注射器。所以，现在有些国家，我们国家也在试行交换针头，给你针头你自己用不要给别人用，这样也传不着。吸毒的人给他美沙酮代替海洛因等这些非常有效地控制艾滋病在这两个大人群当中流行，所以，现在关键是用到中国来，是一个刻不容缓的问题。

　　有一个报告说：如果从2002年到2010年，积极推行艾滋病的宣传和干预的话，全世界可以减少2900万人，也就是60%到70%的人群可以避免被艾滋病病毒感染，这是非常重大的问题。如果不这样做，刚才我讲了有4600万，三分之二的人可以被预防了。但是怎么样做到宣传和干预呢?必须全社会普遍的做这个工作，这样才会有效，泰国是最好的例子。泰国从1990年开始进行宣传教育，到2004年避免了700万人被艾滋病病毒感染，非常大的成绩。南非国家就没有这样做，所以他现在的感染超过500万人，这是一个非常鲜明的对照，所以关键在于大力在全国范围内，在比较短的时间开展广泛的宣传教育，重点应该放在青少年和广大农村，现在大多数感染者都是来自农村，吸毒的、卖淫的这些主要在农村，所以应该深入广泛的宣传，如果这样，我估计完全可以控制它。#p#副标题#e#

　　主持人：目前，艾滋病在国际、国内的流行情况怎么样?您跟大家分析一下艾滋病的发展趋势，好吗?

　　曾毅：艾滋病从1981年发现以后，流行情况是很严重的，根据联合国的报告，2003年就有3800万活着的艾滋病感染者和病人，死掉的已经有2000多万，这是国际的形势。它的前景怎么样，趋势怎么样呢?这个报告认为，从2002年到2010年，还有4600万人会被感染，所以这是一个很大很大的数字。从我们中国来讲，艾滋病侵入我们国家是很早的，艾滋病毒1982年就通过美国传到中国，1983年就感染中国第一个公民，1985年就发现有一个美国的艾滋病人，所以发展趋势还是非常严峻的，它发病主要是在非洲和亚洲。但是预测艾滋病感染者和病人的绝对数目到2010年亚洲将超过非洲，这是一个非常严峻的问题，亚洲有些国家，象印度已经超过500多万人被感染了。

　　健康教育 艾滋病最好的“疫苗”

　　主持人：有的人觉得艾滋病特别可怕。

　　曾毅：恐惧存在几个原因：一是害怕他自己被感染接触，这个绝对不会的。你看濮存晰等名人跟病人在一起吃饭，我们也经常跟病人一起吃饭，不会传播。坐在一起更不会传播，所以用不着担心。二是意识、观念的问题。认为艾滋病人都是坏人，因此瞧不起他。他自作自受由他自己负责，这是不对的。他们所以被感染是因为他们无知，因为无知他被感染所以他是无辜的。怎样对待他呢?必须给他关怀和教育。归根结底，还是要对全社会进行广泛地宣传教育。

　　主持人：对，主要还是对这个病了解不够，所以才造成很多误区的产生。现在大家都特别希望有一种神奇的疫苗，打了这种疫苗以后就不得艾滋病了。您认为呢?

　　曾毅：所有传染病当中，疫苗是非常有效的手段，象过去的小儿麻痹、天花可以被控制甚至在人类当中清除掉它，所以这是非常伟大的成就，因此其它很多疾病虽然不能清除它在人类的存在，但是可以很好的预防，象麻疹等很多疫苗都是可以预防的。所以艾滋病最终希望用疫苗预防，打下疫苗，它能够保护那不是最好吗，这种思想是非常好的，而且各国也积极的努力在做，包括我自己也在做疫苗工作。

　　但是存在着很大的困难，困难在什么地方呢?第一，这个病毒本身很容易变，你给它一个压力，比如说，给它打得有免疫力了，他就会变，一变完，免疫就没用了，或者效果很低了，这是一个存在的问题。第二，就是它的病毒侵入到你的细胞跟你细胞的遗传基因结合起来了，所以你很难把它挖出来，把它破坏掉，可能你有药物把它抑制住不让它复制，但你没有办法把它清除掉，这个是非常难的。所以，现在人们第一个想法就是疫苗能不能够让它不发病，让病毒长期维持这已经是很大的一个胜利了，最终能够希望清除它，但是到目前为止想了很多办法，也做了很多实验，在临床实践的疫苗是失败的，但是这也不等于人类完全没有希望控制它。因为历史经验告诉我们，人类就是在不断与疾病的斗争当中，不断地学习，不断地前进，不断地改进，不断地提高。我相信，从长远角度来考虑，这个疫苗我们人类能够生产出来，但是时间不会在短期内。

　　所以，现在最关键的问题，要控制艾滋病的流行，在于宣传教育、采取各种保护措施和干预。如果大家能够做到，本身就能很好地预防艾滋病。