在生活中,很多人患了感冒一般都是自己买点感冒药来吃吃就应付过去了,但专科医院的专家提醒感冒患者,乱用感冒药小心用成药物性耳聋。专家介绍,临床上很多治疗感冒的药物都可以引起耳聋。例如利尿剂、抗肿瘤的药物,还有某些中药,例如含有乌头碱的药物和一些含有重金属的中药使用不当也可以引起耳聋。然而,最常见的、危害最大的还是氨基糖甙类抗生素引起的耳聋,这些药物包括庆大霉素、链霉素、妥步霉素、新霉素等等。
氨基糖甙类的抗生素引起耳聋的原因关键在哪呢。在我们内耳当中,有数万个头顶上长着纤毛的细胞,它们被称为毛细胞。我们内耳对听觉的感知依赖于内耳的毛细胞,每个人大约都有15000个左右的内毛细胞,还有内毛细胞三倍的外毛细胞。内耳就像一架精巧的钢琴,不过琴键是由数万个组成。这些琴键可以感受不同频率的声音,然后将声音转化为电能,通过神经的传导,最终到达大脑皮层,我们就可以听到大自然各种各样美妙的声音。内耳的毛细胞非常娇嫩,氨基糖甙类抗生素可以损害这些可爱的毛细胞,无法感知外界的声音,从而引起听力下降。而且这种听力损害一旦发生,往往是不可逆的。虽然老百姓把这种耳聋俗称为“神经性耳聋”,但是其实听觉神经并没有太大的损害,真正损害的就是这些毛细胞,所以正确的称法是“感音性耳聋”。
目前氨基糖甙类抗生素的危害已经过被很多人所熟知,现在医学已经很少运用。我们的孩子距离药物性耳聋这个魔爪已经越来越远。然而在某些小诊所,还有不少的农村地区,仍然有人还在使用这些抗生素。即使在城市中,新霉素滴耳液还在使用,对于鼓膜完整的患者并没有什么危害,但是对于鼓膜穿孔的中耳炎患者,一样有可能导致耳聋。近年来,结核病又开始卷土重来。链霉素在抗结核治疗中处于二线药物,在一线药物耐药的情况下就会被推到前线。但是在抗结核治疗中,链霉素的使用也需要注意药物性耳聋的情况。
所以,专家提醒广大患者朋友,一旦出现药物性耳聋后,一定要及时到医院积极进行治疗,平时生活中也要谨防乱用药而引发耳聋的发生。
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彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院