病因病理
中医学认为,多因风热乳蛾或温热病后,余邪未清,邪热灼伤肺阴,津伤则咽窍少濡;炼津为痰,痰热结聚喉核,故喉核红肿为病。或因乳蛾日久,由肺及肾,金燥水涸,肾阴亏虚,阴亏液乏则咽窍失滋,阴虚火旺则喉核受灼,故喉核挛缩为病。
现代医学认为,本病由于急性扁桃体炎治疗延误而致。有时也可发生于某些急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于细菌、病毒的感染,导致扁桃体隐窝内有脓性分泌物,扁桃体隐窝内引流不畅,窝内病原体滋生繁殖而演变为慢性炎症。
其病理的改变主要在扁桃体隐窝内。隐窝内聚集脱落的亡皮组织。淋巴细胞、白细胞及细菌等形成栓子,阻塞隐窝,导致隐窝内引流不畅形成小的囊肿或小的脓肿。当机体抵抗力下降时隐窝内细菌大量繁殖致扁桃体内淋巴增生,淋巴滤泡增多,引起扁桃体肿大,称为增生型。反复感染导致淋巴坏死,纤维组织增生,引起扁桃体萎缩,为纤维型。后者因隐窝口封闭,炎性产物不能排出体外而被机体吸收,转变为全身性疾病。
治疗
(一)普通康复疗法
消除各种致病因素,如戒烟酒,纠正便秘和消化不良,消除粉尘和有害化学气体等外界刺激因素,积极治疗邻近病灶以及全身性疾病。
(二)中医分型与中药治法
1.肺阴亏虚
咽干红不适,微痒,隐痛,干咳,痰少而粘,咳吐不爽,哽哽不利;喉核和舌腭弓暗红,喉核肥大,其上有黄白色脓点,或有乳酪样脓栓挤出,全身有午后颧红,手足心热,鼻干少津,不耐多言等不适,舌质红或干,脉细数。
[治法] 养阴生津,化痰利咽。
[方药] 清肺消蛾汤或养阴清肺汤合消瘰丸:冬桑叶12克,炙枇杷叶12克,瓜萎皮13克,川贝母13克,海浮石25克,海藻13克,昆布13克,南沙参13克。
2.肾虚火旺
咽干红不适,灼热,疼痛,发痒,异物感,口干不喜多独饮;喉核和舌搏弓暗红,喉核挛缩,表面凹凸不平并布有瘢痕,其上有黄白色脓点,或有乳酪状脓栓挤出;全身头晕眼花,耳鸣耳聋,腰膝酸软,五心烦热,虚烦失眠,舌质红少苔,脉细数。
[治法] 滋阴降火,润利咽窍。
[方药] 清肾消蛾汤或知柏地黄丸加减:黄柏12克,淮牛膝13克,玄参13克,风凰衣12克,川贝母13克,百合13克,乳香7克,没药7克,甘草7克,西藏青果7克.
心悸多久能好需要因人而异,因事而异,因他的病情的轻重程度产生不同的效果。引起心悸的原因有很多,想要治疗好心悸,首先需要找出引起心悸的原因,不同原因导致的心悸恢复时间不同。
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A:出现小儿脑瘫后,一定要及时到医院检查,目前的医疗水平无法治愈,但是可以通过一些干预来缓解这种症状,比如可以进行康复治疗,药物治疗以及手术治疗等,来改善这方面的问题。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:出现这种状况,要定期给宝宝测量头围,观察是否在正常范围内,如果出现明显的异常状况,要及时到医院检查并接受治疗。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:西医对于本病的治疗就是加强锻炼,增加腹部的肌肉张力,必要时放置胃托,中医就是根据情况辨证论治升提内脏,补中益气。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院