介绍,肛瘘是常见的肛门疾病,肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。但是,肛门周围及骶尾部也有许多瘘管,易被误诊为肛瘘,应加以鉴别。
①会阴部尿道瘘:这种瘘管是尿道球部与皮肤相通,常在泌尿生殖三角区内,排尿时尿由瘘口内流出。瘘外口位置多数与肛瘘相似,但其由瘘外口排出者为尿液。尿道瘘常有外伤史和尿道狭窄,且不与直肠相通,肛管和直肠内无内口。
②骶骨前瘘:由骶骨与直肠之间的脓肿在尾骨附近穿破形成,无通向肛门的瘘管。
③先天性瘘:由骶尾部囊肿化脓破裂形成,原发外口常在臀沟中点,尾骨尖附近。瘘内可见毛发,由胚胎发生。
④骶尾部瘘:常由臀部损伤,如打击、脚踢和擦伤引起,在骶尾部形成脓肿,从而形成瘘管。
⑤肛门周围化脓性汗腺炎:该病外口较多,侵犯广泛,但无内口,与肛管无联系。
⑥结核性肛瘘:内外口较大,边缘不整齐,瘘管常无硬变。
⑦慢性结肠炎并发肛瘘(略)。
⑧先天性直肠瘘:常开口于会阴或阴道,内口在肛管壁上,不在肛窦附近。
⑨其他:如直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘等,较易与肛瘘鉴别。
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
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A:肛瘘虽然不是很严重的疾病,但是一般只要诊断明确了,还是需要手术治疗才能治愈的。术后要注意休息,避免久坐久站,避免吃辛辣刺激性食物,如葱、姜、蒜、芥末等。避免抽烟饮酒,避免熬夜劳累。注意合理饮食,多喝水...
周乐主治医师衢州市中医院
A:肛瘘以括约肌深部或肛提肌为界分为低位肛瘘和高位肛瘘,低位肛瘘一般采用瘘管切除,高位肛瘘采用切开挂线,低位肛瘘复发很低、高位肛瘘复发可能性较大。
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:肛瘘症状有肛门疼痛、肛门口分泌物流出瘙痒等,肛瘘以肛提肌为界,分为低位肛瘘和高位肛瘘,高位肛瘘较复杂可能需分期手术,低位肛瘘一般在50天可痊愈恢复。
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:肛瘘主要就是通过手术进行治疗,如果是低位的肛瘘可以直接切除肛瘘的内口,肛瘘的外口,还有瘘管。
曹军副主任医师日照市中医医院