近些年来由于慢性胰腺炎发病率增多以及各种影像检查手段的增加,因而对胰腺结石的检查率亦有增加的趋势。国内、外报道的胰石症检出率不一。国外胰石症的检出率占同期慢性胰腺炎的30~60%,而国内的检出率则较低,为10%左右,这可能是由于国内的慢性酒精性胰腺炎少于胆道疾病有关。
胰石症的治疗尚未形成一固定术式,其原因在于结石的大小、部位、胰管的狭窄程度、胰腺组织的纤维化范围等无一定的模式,则在治疗上有一定的难度。具体应采用那种手术方法要从多方面考虑再予以实施。
Whipple手术适应于胰头部多发性结石、胰头而毁坏或有恶变者。胰十二指切除破坏性大对生理扰乱严重,应严格掌握其适应症。为减少损伤,若无恶变征象时,可采用改良式(保留十二指肠)胰头切除。
由于胰腺结石导致的胰腺损害较为明显,故易于引起一系列的并发症,如糖尿病、胰腺癌等。最常见的并发症有下列几方面。
1、胰结石的良性并发症:糖尿病最为多见,以及因糖尿病而造成的心肌病变、肾脏病变、视网膜病变、闭塞性动脉硬化症等。有时亦可发生肝脏病变和消化性溃疡。
2、胰结石性胰腺病变波及周围脏器的症状:胰腺肿大或纤维化的硬结压迫胆总管、脾静脉,或导致脾-门静脉血栓形成而出现继发性门静脉高压,可为区域性高压,可为全身性,当视血栓形成所波及的范围。
3、恶性并发症:胰石症的恶性并发症一种是胰腺本身,另一种为胰腺以外的恶性肿瘤。胰石症与胰腺癌的关系极为密切。一般是胰结石在先而后发生胰癌。并发胰腺癌者多为大结石。约半数为胰头部。合并胰腺癌的发病率各家报道不一。欧美文献记载为3.6~25%,日本小口寿夫报道例胰结石并发胰腺癌31例(占14.8%)。日本的一般报道为5.3%~10%。
对于先天性肝纤维化的病人,目前没有特殊的根治性方法。但是可以监测病情变化,如果出现特殊情况或者并发症,可以及时的给予治疗
2021-07-06 浏览(7211)
骶管囊肿手术如果经过规范化的治疗,一般不容易留下并发症和后遗症。而如果治疗方法欠妥,术后有可能出现囊肿的复发。
2021-05-18 浏览(4049)
...核性心包炎患者发病时期的症状;第三,结核性心包炎的治疗方法;第四,结核性心包炎所引起的并发症。所以,患者如果没有经过规范治疗,预后效果也不太理想。
2021-01-22 浏览(3092)
多囊肾可以做微创手术,比如肾囊肿去顶减压术,主要适用人群为中早期多囊肾患者。单纯的手术治疗并不能够彻底改善肾囊肿所引起的并发症以及不适症状,还需要使用支持治疗以及对症治疗的方法进行控制。
2021-01-15 浏览(9602)
A:及时的控制住脑水肿的程度,脑压比较大的话进行开颅手术的,通过手术的方法,切除部分水肿的脑组织。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:在疾病治疗期间患者要积极配合医生,且在治疗的过程中要保持良好的心态,心情不要烦躁。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:先天性巨结肠在诊断明确以后,主要的治疗方法就是通过手术的方法进行治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:先天性食管闭锁主要的治疗方法,还是需要通过手术的方法进行治疗,在手术以后合理的使用抗生素药物预防感染。
曹军副主任医师日照市中医医院