关于关节脱臼,是运动伤害中,一种常见的急症。人体的关节分为不可动,部份可动及可动关节。脱臼系指骨骼由关节中脱出,产生移位的现象。一旦发现脱臼应该尽快送往医院救治!同时在送往医院过程中采取正确的急救方法!
脱臼通常会造成韧带的拉扯或撕伤,严重者会合并骨折的发生。临床的表徵包括:关节突出及功能丧失,关节变形疼痛,中度到重度的肿胀。若脱臼的骨骼压迫神经,会造成脱臼关节以下的肢体麻木;若压迫到血管,脱臼以下关节肢体会摸不到脉动且发紫。
对於任何骨折及脱臼的病患,一定要测量脉搏强度及检查感觉功能,若摸不到脉动,则表示肢体已无足够的血流供应,必须立即送医就诊。同时在急救过程中,不论是固定前与固定後,都要测量脉搏及运动感觉功能。
测量的方法如下:
一,检查脉搏:
在伤侧距离心脏的远处摸脉搏,例如手肘脱臼检查桡动脉,肩部脱臼检查肱动脉,足踝脱臼检查足背动脉等,并在病患伤肢的指甲上,施压後放松,测其恢复正常颜色的时间,正常值应小於两秒,若摸不到脉搏或指甲颜色恢复很慢,表示受伤严重或固定包扎的力度太紧,必须加以放松。
二,检查远端运动及感觉功能:
要求患者自行摆动上,下肢体,触摸病患手指或脚趾,视其是否能辨识清楚,若患者意识不清,则轻轻掐患者观察其疼痛反应情形。
肩部关节就如同一个球在手套中的感觉一样,比较不稳固。若受到打击,跌跤,抽筋,用力丢球等,都极有可能会造成肩部脱臼。百分之九十六的病患,其肱骨头会被迫向前,肩关节脱臼还会合并上肢骨折,兼韧带裂伤或血管及神经受伤。病患除无法动弹外,有时会因剧烈疼痛而昏倒,若仅有肩部痛而没有任何外伤的情况下,就必须先将病患发生的原因来评估,如疼痛的位置,感觉,伤侧与健侧运动功能之比较,衰弱的情形与无力感等。
※急救处理方式
首先为避免病患再度跌倒受伤,应帮助其坐下或躺下,检查是否有其他伤处,并检查远端脉搏,让病患安静,温暖并防止休克,通常以坐姿最舒服
流行性感冒通常会导致患者出现头痛、头晕、浑身乏力、流鼻涕、打喷嚏、身体畏寒、全身肌肉关节酸痛等不适的症状。
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胃下垂不能做剧烈的运动,在吃完饭以后也不要立刻运动,要注意饮食,不要暴饮暴食。
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消化不良便秘肠胃蠕动慢,可以通过运动、按摩的方法进行调理,比如每天进行跑步、踢足球等运动。
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A:平时要注意休息,不要有激烈的运动,注意保暖,饮食要注意均衡,加强自身的营养,如果疼痛感明显的话,可以口服一些消炎止痛的药物来进行缓解。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议吃点活血止痛片配合局部热、,按摩进行对症治疗。急性期要注意休息,避免肩关节的过度运动,
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院
A:一般是通过微创肩关节镜手术缝合,或者是修补一下韧带。做完手术是可以恢复到以前的,但是手术以后也需要合理的养护,避免剧烈大量的运动锻炼。建议到当地市一级或者三甲公立医院及以上级别的医院就诊治疗。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:手指脱臼不要乱动,在明确脱臼的形式是什么样的之后,如果脱臼没有合并骨折,就可以进行手法复位。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院