沐浴即洗澡,合理的沐浴有清洁、镇静、解除疲乏、加快血液循环、滋润皮肤和增加皮肤弹性的功效。银屑病的损害发生在体表,由于干燥和摩擦,皮损有时厚而硬,正确而合理的沐浴有助于皮损软化、脱落,改善皮肤血液循环,有利于外用药渗透而增强药效;不适宜的沐浴,如用热水或花椒水烫洗、过度搓擦皮损等则可使银屑病病情加剧,因水温过高会促使毛细血管扩张充血,不利于红斑消退,而在急性发疹期,若过度搓擦和烫洗皮肤,可发生同形反应,使皮疹增多,甚至激发红皮病型银屑病。因此,不同类型银屑病应采取不同的沐浴方法。
(1)寻常型银屑病患者在病情进展期应减少沐浴次数,每周1次或2次,待病情稳定后再增加沐浴次数,一般每日或隔日沐浴1次为宜,用温水浸泡后,轻轻将皮损表面的白色鳞屑擦掉一些,用清水冲洗干净,拭干后涂搽少量外用药,能增强药效,若有条件,还可进行矿泉浴或药浴。
(2)红皮病型银屑病患者不宜沐浴次数太多,一般在天气凉爽时,每周1或2次,温水浸浴或淋浴,切忌搓擦、搔抓和强行除去皮屑。病情进展期或合并心律失常、高血压病的患者,应避免热水浸泡,以免加剧病情。天气炎热,出汗较多时,可每周沐浴2或3次,有条件时町在浴盆中加入淀粉或糠麸200~500克,混匀后浸浴,亦可用1:1万高锰酸钾溶液浸浴,有收敛、止痒、除臭、镇静的作用。
(3)泛发性脓疱型银屑病患者在急性发疹期一般不宜沐浴,以防脓疱破溃和继发感染。待脓疱大部分消退或完全消退后,再进行沐浴,一般每周2或3次。可在浴盆中加入高锰酸钾,配成1:8000-10000的温水浸浴,有除臭、杀菌、收敛、止痒的作用。也可进行淀粉浴、药浴等。
沐浴除洗澡(清洁浴)外,还有日光浴、海水浴、药浴、温泉浴、泥浴等多种,银屑病患者合理选择不同的沐浴方式,助于缓解病情和促进皮损消退。
A:建议给宝宝多喂水,稀释沐浴露成分,宝宝如果有呕吐腹泻等不适,建议去医院处理。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:口服枸地氯雷他定片及泼尼松片、维生素C片,外涂地奈德乳膏,于皮损处必要时。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:建议术后24小时内不可以沐浴,因为腹部会有伤口,如果沐浴可能会对伤口造成污染,发生感染。在饮食上尽量的吃清淡饮食,不吃辛辣刺激性的食物。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:建议日常生活中注意皮肤保湿,沐浴后可使用凡士林、羊毛脂等保湿霜,沐浴使用的产品避免选用含肥皂成分的。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院