典型的天鹅绒样红斑似不难诊断,但红白相间的间杂型白斑,容易诊断为“扁平苔藓”。颗粒样微小结节有时呈白色,有时呈红色,白色时往往诊断为“白斑”、“颗粒型白斑”。这在诊断上、组织病理相起很重要的作用。甲苯胺蓝用于口腔可疑病区染色,因甲苯胺蓝能与DNA和RNA结合,当核酸大量增加,呈现出深蓝色。提示该地区细胞核酸代谢活跃。是一种简单、快速、经济、无痛性检查早期癌肿的一种方法。染色后用1%醋酸清水冲洗,可降低甲苯胺蓝染色的假阳性。如反复染色阳性区,在该处取活检标本,更具准确性。
口腔红斑发病年龄以41~50岁发病最高,发病部位以舌缘部病最高,龈、龈颊沟、口底及舌腹、腭部次之。临床上分为均质性红斑(homogenous erythroplakia)、间杂型红斑(interspersed erythroplakia)、颗粒型红斑(granular erythroplakia)3种类型:
一、均质性红斑
病变较软,鲜红色,表面光滑,无颗粒。表层无角化,红色光亮,状似“无皮”。损害平伏或微隆起,边缘清楚,范围常为黄豆或蚕豆大。红斑区内也可包含外观正常的粘膜。
二、间杂型红斑
红斑的基底上有散在的白色斑点,临床上见到红白相间,类似扁平苔藓。
三、颗粒型红斑
在天鹅绒样区域内或外周可见散在的点状或斑块状白色角化区(此型也即颗粒型白斑),稍高于粘膜表面,有颗粒样微小的结节似桑葚状或似颗粒肉芽状表面,微小结节为红色或白色。这一型往往是原位癌或早期鳞癌。
湿疹样皮炎早期会有湿疹样的改变,表现有红斑、丘疹、水泡渗出。还会出现瘙痒,晚上瘙痒会更加明显。
2021-09-28 浏览(3143)
红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫性疾病,只要早期诊断,早期规范治疗,红斑狼疮的病人的症状基本上都可以达到完全的缓解。
2021-07-07 浏览(3447)
系统性红斑狼疮是慢性的自身免疫性疾病,虽然患者会出现一些症状,只要能够早期的规范的治疗,红斑狼疮患者是不会影响寿命的。
2021-07-07 浏览(2881)
硬皮病早期皮肤表现为水肿,部分病人有红斑、瘙痒和水肿,早期手指水肿可以持续很久。弥漫性硬皮病皮肤广泛硬化,伴有色素的加深或减退。乏力、肌肉骨骼痛也会出现于硬皮病的早期,症状持续一段时间后才出现其他指征...
2020-07-15 浏览(7397)
A:早期结节性红斑可以看到在小腿前侧略突于平面的红色或紫红色结节。按上去有轻微的疼痛感。分布对称。
邬美俊主治医师包钢集团第三职工医院
A:治疗红斑狼疮的主要方式是通过药物治疗,在治疗的同时,应该做好防晒,以免被太阳晒到
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:予以抗炎对症处理:口服伐昔洛韦片、复方甘草酸苷片,外用多磺酸黏多糖乳膏。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:从你的症状看,不一定就是系统性红斑狼疮,有可能就是一些普通的皮疹。你可以去查抗核抗体,免疫球蛋白和补体,血常规,血沉和c反应蛋白,明确诊断。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院