急性腰扭伤多由搬动重物、髂身取物、打呵欠、抬提重物时,肌肉神经运动不协调,用力过猛所致。
二、主症
疼痛:常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节及骶棘肌等撕裂而发生。
出血:上述组织周围有出血、水肿、渗出等。
腰活动受限:有的当时疼痛难忍,有的次晨才开始疼痛。翻身困难,步态缓慢,腰活动受限。
局部压痛:腰部肌肉紧缩、痉挛,有明显压痛点,多在条四、五腰椎横突与髂骨之间,或腰骶部中线等处。
三、急救
1.休息:静卧硬板床,腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡,使其少动安静。双手自抱双膝,可以减轻疼痛。
2.导引:导引或针刺经外奇穴腰痛点(图62)。在手背侧,当第二三及第上五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟,一日三次,同时令病人自伸屈和放置腰10次以上,镇痛有显效。
3.热敷:局部热敷或做手导引,可增进血液循环,加速水肿、血肿的吸收。
4.按摩:采用“揉按”使腰肌松弛,重压腰三有等手法,每日2次,每次20~30分钟。
5.封闭:有明显压痛点时用2%普鲁卡因溶液5~10ml,加醋酸强的松25ml,痛点注射。有一一针即可止痛。
6.预防:疼痛大减时,很快进行腰肌锻炼,防止肌肉、韧带粘连和由急性转为慢性。平日要加强腰部锻炼,增强肌力,防止复发。抓兴趣重物时,先两肢张开再弯伸腰,待姿势稳定后再提重物。
如果是小面积烫伤,此时应该立刻涌凉水冲洗,避免温度过高,造成局部皮肤的二次损伤。
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A:平时在生活中应该要注意做好一氧化碳中毒的防范措施,家里面使用的煤气要记得关。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:出现急性心肌梗死时,应该去医院的心内科就诊,一开始可以拨打120。根据情况给予溶栓或者是冠状动脉支架植入术。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:应该及早的发现,及早的进行急救,可以选择溶栓或者冠状动脉造影,并且可以介入治疗。平时要低盐,低糖低脂的饮食结构,保持心态平稳,适当的运动健身。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:冠心病还应服用抗凝药物和调理血脂的药物,这样可以预防心肌梗死,如冠心病急性发作,应服用救心丸进行急救处理。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院