这些症状与二尖瓣口的面积大小有关,正常人二尖瓣口面积为4~6平方厘米。二尖瓣口面积缩小至1.5~2.0平方厘米时,为轻度狭窄,一般患者无症状;二尖瓣口面积在1.0~1.5平方厘米时,为中度狭窄,患者可于劳累后出现心慌、气短、咳嗽等症状;当二尖瓣口面积小于1.0平方厘米时,症状就会进一步加重,可导致咯血、不能平卧及下肢浮肿,也可诱发心律不齐,如心房颤动(简称房颤)及心房扑动(简称房扑)等。
部分二尖瓣狭窄患者可采取介入疗法——经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术。这是一种不用开刀的疗法。一般在局麻下经皮穿刺右侧大腿根部的股静脉,经房间隔插入一根球囊导管置于二尖瓣口,快速充盈球囊,使狭窄的二尖瓣口面积增大,左心房内的血液通过二尖瓣口时的阻力减小,左心房内压力下降,肺内的淤血减轻,患者的临床症状就会缓解。
介入疗法的总成功率可达98%,优势为:创伤小,不需要全身麻醉,不需要输血,不需要开胸手术,不需要长期服用抗凝药,住院时间短,术后恢复快。
还有开胸二尖瓣闭式扩张术和体外循环下二尖瓣直视交界切开术,因创伤大,目前有条件的医院已基本被经皮二尖瓣球囊扩张术所代替。
但这些方法均不能达到根治的目的,而主要是通过扩张二尖瓣,缓解症状,提高生活质量。患者术后有发生再狭窄的可能,一旦发生再狭窄,瓣膜条件好者还可做第二次扩张术。
嗝逆症一般能治愈,可以通过物理疗法,比如揉压少商穴,按压穴位疗法,还可以口服多巴胺受体拮抗剂进行治疗。
2022-11-13 浏览(6389)
颈椎间盘突出不一定能矫正,如果颈椎间盘突出病情不是太严重的情况下,可以采用运动疗法或者是牵引等方法来缓解病情进行矫正。
2022-09-01 浏览(1199)
由生理性的情况引起的窦性的心律失常不严重,只需要解除这些诱发的因素就可以。
2022-08-02 浏览(2077)
肝性脑病的患者在日常生活中可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,也可以使用一些乳果糖。
2022-07-17 浏览(5338)
A:有些原因可以导致二尖瓣狭窄同时伴有二尖瓣关闭不全,如风湿性心脏病等。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:二尖瓣关闭不全的症状根据二尖瓣关闭不全程度而定,主要有活动后胸闷气促,呼吸困难,严重者可出现心衰,肺水肿甚至心源性休克。轻度患者可内科保守治疗,中重度患者需行手术治疗。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌和左心室这五个部分的完整结构和正常功能。任何一部分发生结构和功能异常都会出现二尖瓣关闭不全。原因有风湿性心脏病,冠心病,先天性畸形,二尖瓣瓣环钙化,左心室扩...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:建议患者平时保持低盐低脂饮食,忌肥甘厚腻,不要熬夜,忌腌制品,按时作息。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院