雌激素常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
通过病史及全身、局部检查,寻找可能引起痛经的病因后,作如下处理:
(一)一般处理
进行必要的卫生常识宣教,消除焦虑、紧张和恐惧,解除精神负担。及时治疗全身慢性疾病。发育不良、体质虚弱者应设法纠正。开始体育锻炼,增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累,防止受寒,注意经期卫生。
(二)前列腺素合成酶抑制剂
为减少前列腺素的释放,可于经前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水扬酸0.3g,或甲氯灭酸250mg,均每日2~4次,可能有显效。
(三)针灸治疗
痛经发作时,针(或灸)主穴:气海、合谷、三阴交;配穴:关元、子宫、足三里。先针主穴,强刺激,留针10~15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。
(四)性激素治疗
1.抑制排卵 由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5~10mg/日、炔诺酮2.5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月经第5日开始服用,连服20~22天,共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
2.雌激素 常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
3.孕激素 治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛,自月经第二十一天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次。
(五)止痛解痉
下腹置热水袋,酌服索米痛、可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等,以防成瘾。
(六)对症治疗
宫颈口小或颈管狭窄病人,试月经前用宫颈扩张器,缓慢地按顺序扩至6~7号,使经血畅流,并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2~3周期;子宫后倾后屈者,可试胸膝卧位,每日1~2次,每次10~15分钟。
对于中下段的输尿管结石,如果结石的直径小于6毫米,此时主要采用保守治疗,建议患者多饮水,勤排尿,同时辅助排石药物。
2021-09-24 浏览(4510)
女性尿路感染主要是使用抗菌性的药物进行治疗,在初期时可使用左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素类药物治疗。
2021-09-22 浏览(3791)
现在随着我们手段的丰富,尿道结石处理起来已经更加的随心应手,我们通过多饮水,通过药物补助等都有助于结石排出。
2021-09-14 浏览(9033)
脊柱结核通过正规的治疗手段绝大部分是可以治好的。它必须有正规的足够的抗结核药物的治疗。在这个前提上还必须有良好的营养支持。如果脊柱的稳定性出现了受损,或者是患者产生了大量的脓液,无法自己吸收,医生也要...
2021-02-04 浏览(4619)
A:急性房颤可以通过口服抗凝药物进行治疗,另外可以配合控制心室率的药物综合治理。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:可以局部外用药物治疗、全身药物治疗以及手术治疗,平时需要注意及时修剪指甲,避免指甲嵌入周围皮肤。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:一般采用直接清宫治疗或者是药物流产后,再行清宫,术后加强宫缩,给予抗生素类药物预防感染。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:...结石体积比较大,在两厘米以上的胆囊结石是建议要手术治疗的。或者胆囊结石体积不大,但是合并有临床症状,那也是需要及时治疗的。可以先选择药物保守治疗,如果药物保守治疗效果不好。那么就需要手术治疗了。
郝成飞主治医师天津市南开医院