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小儿7—9个月可以训练排便反射

2014-01-22 10:35 来源:扬子晚报

  一放寒假,门诊上不少幼儿园的家长带着小孩来咨询小孩“粑粑”问题,“天天吃蔬菜水果,大便还出血,小孩疼得直哭”,“小孩都上一年级了,还要兜着尿不湿”……这些问题让家长头疼不已。专家提醒,小儿排便反射要及时训练,必要时可以借助如开塞露等辅助手段训练宝宝,警惕本来只是由饮食不当、大便不规律而转为肠道系统永久性损害的“器质性”疾病。

  给孩子用开塞露要适量

  去年九月份,优优刚上幼儿园,让家长省心了不少,但是“粑粑”又成了新问题。上幼儿园之前,优优每天都是早饭后拉“粑粑”的,因为早上要赶去幼儿园,有时候等不及,一段时间过后,几天才一次大便,而且又干又硬,家长也天天给优优吃蔬菜水果,但是优优每次都大哭大闹,可能是因为害怕,都很少听到优优主动说要上厕所。

  据南京市中医院肛肠科丁曙晴介绍,在门诊上小儿便秘、肛裂的患者还挺多的,大多不是器质性疾病,主要是由于挑食、上幼儿园后没有合理的排便习惯,引起了便秘。像优优这种情况,小儿因为上厕所疼痛而惧怕,导致感觉功能下降(便意感不强),可以适当借助开塞露等润滑工具辅助排便。首先家长在小儿排便前,可以用坐浴的方式,但是注意不要烫伤宝宝;其次,可以用点小儿专用开塞露,使用的时候,可以在开塞露头上抹点润滑油,减少对宝宝的刺激(也可以在开塞露中注入温开水或者麻油)刺激宝宝排便,排便要定时,家长要做好记录工作。比如第一个两周,每天定时(一般选择饭后排便)使用开塞露;第二个两周,隔天使用开塞露,观察自然排便的状况;第三个两周,隔两天使用开塞露,基本上6周左右,小儿排便应该能够恢复正常。当然,有的家长图省事,一便秘就给小儿用开塞露也是不可取的,长此以往,形成恶性循环,儿童胃肠功能发育还不太完善,容易带来伤害。

  7—9个月就可训练排便

  丁主任介绍,门诊上还有一些“大龄”尿不湿小朋友,都要上一年级了,每天还要兜个尿不湿上学,被小伙伴取笑,家长着急不已,其实还是和家长没有适时训练排便有关。一般来说,刚生下来的小婴儿是无意识地排便,4个月左右开始有排便反射,7-9个月家长就可以训练宝宝排便,也就是常说的“把尿把屎”。如果小儿比较抗拒的话,可以增加趣味性,比如用造型卡通的尿盆,大人示范等等。此外,专家提醒,小儿便秘要及时去医院治疗,防止出现其他病变如肛门裂、肛门狭窄等,不能长期自行使用药物强制排便。

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