孕期外阴瘙痒
外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者,当瘙痒加重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。对于孕期的女性来讲,孕期出现外阴瘙痒是很常见的,因为孕期女性阴道的免疫力下降,导致细菌有机可趁,导致外阴瘙痒的炎症。
专家指出,孕期出现外阴瘙痒的症状,最好是到正规的医院检查后治疗,如果不治疗可能影响胎儿。但也不能擅自用药,以免影响母子健康。
孕期外阴瘙痒的原因
孕期外阴瘙痒大多与局部因素有关,白带刺激、阴道毒菌感染是常见的原因。怀孕期间,体内雌激素水平较高,再加上整个盆腔充血,使宫颈、阴道的分泌物大量增加,因此白带增多;会阴部汗腺、皮脂腺的分泌物较多,如不注意局部清洁,不勤换内裤等,可刺激会阴部而引起外阴瘙痒。
阴道霉菌感染是孕期外阴瘙痒的另一个常见原因。霉菌可寄生于口腔、肠道中,在酸性环境中易于生长。怀孕后,雌激素的升高使阴道上皮细胞中糖原含量增多,阴道杆菌分解糖原而形成的乳酸增多而导致阴道酸性提高,有利于霉菌的繁殖而形成霉菌性阴道炎,从而可出现白带增多、阴道壁充血、水肿及外阴瘙痒。
除以上两种常见原因外,外阴瘙痒也可能是全身瘙痒的一部分。当孕妇有妊娠期肝内胆汁淤积症时,胆红素升高可造成全身痰痒,外阴瘙痒只是一部分。
孕期外阴瘙痒有何特征
孕期外阴瘙痒多表现为持续性或阵发性瘙痒,它常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉,并可扩散到肛门附近。是局限性瘙痒症的一种。往往奇痒难忍,常以夜间为甚。常在月经期或吃刺激性食物后加重。外阴瘙痒常表现为阵发性,也有一些为持续性,常在夜间加重,剧痒时坐卧不安,长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。因长期搔抓,局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害,诊断容易。
单纯外阴瘙痒应先查明原因,采取局部治疗。保持外阴清洁,勤换内裤,以碱性液体清洗外阴,一般不主张口服或注射药物。或将抑制霉菌栓片或霜放入阴道内,孕期服中药要小心,孕妇不要随意服用中药妇发生流产,因为某些中药有堕胎的作用,可造成孕孕妇慎用的中药包括通经去瘀、行气破滞、辛热滑利等药,如桃仁、枳实、红花、大黄、附子、半夏等。这些药物在一般情况下尽量不用。
孕期外阴瘙痒如何治疗
1、首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴,保持外阴清洁干燥,尽量克制搔抓和摩擦患处,不要用热水洗烫,忌用肥皂。
2、消除孕期外阴瘙痒引起瘙痒的局部或全身性因素,如有配偶还需同时治疗,以免交叉感染,反复发病。不得滥用止痒药物,应在医生指导下治疗。
3、加强营养,多食高蛋白、高维生素饮食,禁忌刺激性食物,如辛辣、酒类等。
4、避免精神紧张、烦躁、控制情绪变化。内裤宜松软、肥大,并以丝织、棉织品为主。
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A:如果有阴道炎的话,可以用安全的药物治疗。如果是霉菌性阴道炎,可以用凯妮汀治疗。如果是细菌性或者滴虫性阴道炎,可以用硝呋太尔制霉菌素软胶囊治疗。这些药物都属于安全的。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:平时可以配合止痒洗液清洗外阴,保持会阴部干燥,清洁,瘙痒时不要用手抓挠,以免导致局部感染,勤换内裤。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:您好,平时不要吃过于辛辣刺激性食物,注意外阴卫生,勤换内裤,必要时可以使用妇炎洁外洗治疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:当然也不排除是由于血糖增高,或者是肝内胆汁淤积症所引起的瘙痒,所以要注意化验血糖,以及肝功能。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院