1、催吐及洗胃
对入院前发生呕吐者均不予洗胃;入院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在半小时内的,给于洗胃。0.5小时至2小时之内,家属要求可以洗胃。酒精吸收很快,半小时的时间就已经吸收入肠,或是病人之前已经呕吐,则洗胃意义不大,并且有增加误吸和损伤胃粘膜的的风险。但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压要调小,量不宜过多,在2000-4000ml左右,防止损伤胃粘膜致胃出血,洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。
2、保持呼吸道通畅
患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4 L/min。
3、尽快建立静脉通路
应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。
4、安全防护
患者多数表现烦躁,兴奋多语,四肢躁动,应加强巡视,使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生。要做好患者的安全防护外,在护理急性酒精中毒患者时,我们要做好自身的防护,防止被病人。
5、注意保暖
急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒颤。此时应适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。
6、严密观察病情
酒精中毒患者不能正确表达自己的感受,只有依赖护理人员对临床特征的密切观察。酒精对机体有直接毒性,神经系统和心脏首先受累,所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标,用药后密切观察患者的意识状态,如烦躁兴奋患者逐渐安静,昏睡患者开始清醒,呼吸抑制者呼吸次数有增加等,都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量,可判断是否有应激性溃疡的发生。对有高血压病史或老年人应观察血压变化,预防脑溢血或其它并发症发生。发病时没有其他人在场的深昏迷患者,应做头部CT。
患者如果在活动的过程中出现了急性心绞痛,应该立即停止运动,静坐休息,另外情绪不要过度的紧张。
2022-06-01 浏览(3618)
急性过敏反应通常会在接种后的30分钟内出现,一旦出现急性过敏反应,有医生在现场给我们进行处理或者急救。
2021-06-09 浏览(2884)
急性心肌梗死急救的办法主要是针对增加冠脉供血来进行治疗的。临床上通常采用硝酸甘油或者是速效救心丸来缓解胸痛。如果患者服用硝酸甘油或者速效救心丸,15分钟仍然不能够缓解,应立即呼叫急救系统,到医院去进行血...
2020-11-13 浏览(1896)
如果患者出现急性心肌梗死,患者自身首先应该稳定情绪、休息,这是最基本的治疗。同时如果是已知有冠心病的患者,应该备有硝酸甘油等急救药物,应立即含服。如果患者在用药之后不能够立即缓解,需要立即呼叫急救系统...
2020-11-13 浏览(2410)
A:急性喉阻塞急救方法主要需使用敏感抗生素和激素类药物,消除肿胀,严重呼吸困难者需进行气管切开。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:患者可以在医生指导下口服调节心率的药物进行治疗,同时配合改善血管循环药物治疗效果更好。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:可以口服调理心脏的药物治疗,严重者要及时的送到医院进行救治,避免出现心脏骤停。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:患者平时一定要注意多休息,还要密切进行血压,心率,血氧水平的观测,保持大小便通畅,保持平和的心态。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院