治疗有效与否主要通过病毒学指标、免疫学指标和临床症状3个疗面进行评估，其中最重要的是病毒学指标的改变。

　　1.病毒学指标：

　　治疗有效的患者血浆中病毒载量的水平4周内应下降1个10g/ml以上，3～6个月内应达到检测不出的水平。

　　2.免疫学指标：治疗3个月后CD4+T细胞计数与治疗前相比增加30%，或治疗1年后CD4+T细胞计数增长0.1×109/L，提示治疗有效。

　　3.临床症状：治疗有效时临床症状能够缓解，机会性感染的发生率降低。

　　对于HIV感染是否导致不良结局，目前尚有争议。

　　国外认为，HIV感染对妊娠的影响主要取决于疾病的状态。HIV阳性妇女的不良妊娠结局包括，早期自然流产率的增加、低出生体重、死胎、死产、早产、胎膜早破，其他性传播感染(STI)、细菌性肺炎、泌尿道感染以及其他感染性并发症。

　　国内认为，孕妇感染HIV导致不良妊娠结局是肯定的。

　　正常情况下孕妇的免疫功能降低，如在隐性感染期受孕，或在妊娠期感染HIV，易导致病情进展，表现艾滋病临床症状。宫内感染可引起早产、宫内生长受限(IUGR)；如果感染发生在妊娠早期，可导致畸形。一般成人感染HIV后潜伏期可达10年左右，而婴儿感染了HIV，出生后1年内艾滋病发生率最高，10%～25%的患儿发生严重的免疫缺陷，并伴发生长发育迟缓和严重的脑病，4岁时死亡率接近100%。研究发现HIV抗体阳性妇女分娩婴儿时，垂直感染率为24%，病死率为30%。

　　研究认为，HIV阳性产妇新生儿平均体重轻，发育迟缓，孕妇流产率、死胎率明显高于正常人群，AIDS患者尤甚。

　　无症状HIV感染与未感染HIV孕妇的早产、低出生体重儿、胎膜早破及低Apgar评分发生率相似。有症状HIV感染及AIDS患者所分娩婴儿的早产、低出生体重儿、低头围/身长比值及羊膜绒毛膜炎发生率高于无症状HIV感染或非感染孕妇者。AIDS患者孕产妇死亡的最主要的原因是卡氏肺囊虫病(pneumocystiscarinilpneumonia，PCP)，同时其他STD增加，但致畸率不增加。董建春等认为：在妊娠期间，机体的免疫功能处于免疫低下状态，如同时合并HIV感染，一方面可加速HIV感染从无症状状态发展为典型的症状期(即艾滋病)；另一方面，也会因机体免疫机能低下，发生生殖道的其他条件致病菌感染，从而促使不良妊娠结局的发生。研究认为，HIV阳性的孕妇流产、早产、低体重儿及小于胎龄儿的发生率均高于对照组。