春季是过敏性鼻炎、哮喘和感冒高发期,近日在第六届默沙东呼吸高峰论坛上,钟南山院士提醒要小心不喘的隐匿性哮喘,尤其是感冒“千年难愈”的患者应注意,若平日出现发作性咳嗽且夜间干咳较严重的症状,应及时去专科医院检查是否患上哮喘。
慢咳中三成是哮喘
“自从我得了一次感冒就咳得没完没了,咳上几个月甚至半年。”
“我总是在半夜咳嗽,白天却一点事都没,这是为什么?”
钟南山说这是他的病人常常问到的问题,大部分是耽误了很久才来治疗。“很多人认为喘才是哮喘,实际上我们发现,夜晚干咳,占哮喘相当高的比例。”钟南山表示,调查显示在慢性咳嗽中有30%左右为哮喘,该哮喘被命名为咳嗽变异性哮喘。中国人患此病的比例较外国人而言更高,其主要症状是感冒之后一直咳嗽甚至到尿失禁的程度,其特征是发作性的干咳,只咳不喘,常有时间规律,如发生在早晨或半夜,基本无痰。一般的感冒咳嗽应该两个星期会好,如果总是不好一定要警惕。此外还有一种隐匿性的哮喘叫胸闷变异性哮喘,它不咳也不喘,就是一到晚上就胸闷。有反复发作、好发于夜间、可自行缓解的胸闷病人要注意。
中华医学会呼吸病学分会候任主委、卫生部中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授建议,当有这些症状时,病人应做一个气道反应检测,或晚上做一个风流速检测,看是否哮喘。一旦确诊,都应按哮喘规范治疗。
过敏性鼻炎不治易得哮喘
不少人有这样的经历:一早起来就打喷嚏、流清鼻涕,很多人都会问:“我为何老感冒?”钟南山指出,不少人容易把感冒和过敏性鼻炎混淆,其实过敏性鼻炎和感冒的症状表现以及诱发原因有较大不同。过敏性鼻炎就是过敏症状,一旦遇到过敏原,例如灰尘、抽烟、空调、降温等就会出现突发性的鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕,症状与感冒相似且过一段时间就会恢复。反复的严重性过敏性鼻炎发展下去都会出现咳嗽的症状,其中,患过敏性鼻炎的人比没有患该病的人得哮喘的比例高出4倍。即使是单纯性哮喘的患者,其中30%经过检查后会发现鼻子存在炎症。
“抑制发作是上策,发作治疗是下策。”钟南山指出哮喘治疗最成功的办法是预防性治疗,哮喘是一个慢性疾病,所以患者应该坚持治疗和科学用药,而非一旦症状缓解就不再治疗。“是一块治还是分开治疗?我认为不是太重的话,有一些药是可以两个问题一块解决的。比如白三烯受体拮抗剂效果就较好。”他建议,鼻子和呼吸道要同时用药治疗。
爱生奶癣的孩子易得哮喘
“孩子过敏症最多的是过敏性皮炎,老百姓叫它奶癣,我们叫它湿疹,是最多见的过敏的临床症状,是哮喘发生的高危因素之一。”上海市第一人民医院儿内科主任洪建国表示,如果有喘息,又有过敏性皮炎,且在幼年就有的话,以后发哮喘的机会是没有过敏性皮炎的4-10倍,到学龄期以后是4- 10倍,对于这样的病人,出现喘息以后更应该给他关注,更要早期干预,包括药物的干预,以及环境的干预,譬如说我们对于某些食物的早期喂养要注意,减少以后发生其他过敏性疾病。
...些继发性疾病,如感冒、拉肚子、皮疹、风湿、类风湿、哮喘等。因此,需要引起重视,预防继发性疾病的发生。
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...于用来防治秋冬季节高发疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎以及脾胃虚寒所导致的胃痛、腹痛、腹泻。对于风寒湿邪所导致的肩周炎、腰痛、风湿病、类风湿性关节炎也有一定的作用,预防小儿体质虚弱导致的反...
2020-08-19 浏览(7693)
...作或加重的慢性疾病。常用来改善慢性支气管炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病或小儿由于体质虚弱而导致反复的感冒咳嗽及部分的骨关节病。
2020-08-19 浏览(3350)
感冒喘不上气如果排除了肺部感染、支气管哮喘、慢性支气管炎等疾病引起,考虑是由于感冒的时候鼻咽部粘膜充血、水肿导致的,对于这种症状表现,首先就要建议患者多休息,多喝水,一定要控制饮食,多吃新鲜的水果和蔬...
2020-08-18 浏览(3365)
A:如果孩子的表现比较明显,可以考虑去医院让医生听一下肺部的情况,可以判断是否有哮喘的表现。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:多喝开水,不要受凉,不要感冒,预防哮喘,如果口服抗感冒的药物最好选用中成药。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:可以考虑吃点孟鲁司特钠咀嚼片,有利于改善过敏性哮喘,如果症状比较明显,还需要考虑进行雾化吸入治疗。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:特钠咀嚼片就是用于2-14岁儿童哮喘的预防和长期治疗。这个最准确的诊断就是肺功能测定。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院