艾滋病感染者褥疮预防及护理

　　褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而引起的软组织破损、溃烂和坏死。

　　预防措施：

　　（1）避免局部组织长期受压：

　　1）促使艾滋病患者活动或移动，必要时协助其翻身，每2小时一次；稍能活动的艾滋病患者鼓励在床上活动，或在家属帮助下进行肢体锻炼。

　　2）久卧或久坐时，应在骨突处放置柔软的小枕、充气小垫或水袋。

　　3）条件许可时，还可采用气垫床。

　　（2）避免摩擦力和剪力：

　　1）指导艾滋病患者正确的翻身方法，避免拖、拉、拽等动作。

　　2）使用便盆时，协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫上软纸或布垫。

　　3）艾滋病患者取半卧位时，为防止身体向下滑动，可在膝下放软枕，并可在床尾放置一个坚实的木垫及软枕。

　　（3）保护皮肤，预防受损及感染：

　　1）保持床单和皮肤的清洁：每日用温水清洁皮肤，皮肤干燥者可涂抹滋润霜。对皮肤易出汗的部位如腋窝、腹股沟、胭窝等，可使用爽身粉。，对大小便失禁者及时擦洗，保持局部及衣服和床单干燥。

　　2）压疮好发部位有耳廓、枕外隆凸部、肩胛部、肘部、腕部、膝部、踝部、骶尾部、髋部、足跟等，每日用50%红花酒精挛以上骨隆突部位，改善局部的血液循环。

　　3）行背部按摩以促进血液循环，预防褥疮。按摩操作步骤如下：

　　用涂有润滑剂的手掌从艾滋病患者骶尾部开始，沿脊柱两侧边缘向上按摩，用力大小以足够刺激肌肉组织为宜。至肩胛部时用环状动作，之后再轻轻滑至臀部及尾骨处。

　　用拇指指腹由骶尾部开始，沿脊柱按摩至第七颈椎处3-5次。

　　用手掌的大鱼际或小鱼际按摩骶尾部、肩胛部、肩峰、髋部、髂前上棘等骨隆突部位。

　　4）增进营养：给予高蛋白、高热量、富含维生素C的饮食，不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。