有毒物接触史、典型及全血胆碱酯酶活性下降是诊断的主要依据。治疗包括彻底清除毒物;早期、足量、反复给予阿托品和胆碱酯酶复能剂;防治并发症等。

　　临床表现

　　1.轻度中毒者有恶心、呕吐、头晕、流涎、多汗、瞳孔缩小，心率减慢;

　　2.中度中毒者并有肌束颤动、呼吸困难;

　　3.重度中毒者并有嗜睡、昏迷、抽搐、双肺大量湿罗音及哮鸣音、脑水肿、呼吸衰竭。

　　诊断依据

　　1.有机磷农药接触或口服史;

　　2.有中毒的症状及体征;

　　3.全血胆碱酯酶活力下降;

　　4.血、胃内容物和大便中检出有机磷。

　　治疗原则

　　1.彻底清除毒物(洗胃、导泻、利尿和皮肤清洗);

　　2.早期、足量、反复给予阿托品和胆碱酯酶复能剂;

　　3.防治继发感染;

　　4.防治“反跳”和“中间综合征”;

　　5.对症、支持治疗。

　　用药原则

　　1.根据中毒程度选择阿托品、解磷定的剂量，间隔时间及疗程。

　　2.重度中毒者必要时输血及血液透析。

　　辅助检查

　　1.对于轻、中度中毒病人，检查专案以检查框限“A”为主;

　　2.对于重度中毒昏迷患者，按常规治疗效果欠佳者检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。

　　专家提示

　　目前有大量报导食用喷洒上农药的蔬菜导致有机磷农药中毒者，故对卖出的青菜应彻底洗涤乾净方可煮食，凡是进食青菜后2-4小时出现恶心、呕吐、头晕、多汗、瞳孔缩小、心率减慢者应考虑为有机磷农药中毒，应按有机磷农药中毒处理，尽早到医院诊治。在水田中喷洒农药操作者常有吸收中毒，不可忽视。