救护人如不熟悉脱位的整复技术,不要贸然试行复位,以免增加伤员的痛苦,甚至使组织受伤加重。此时,可固定在原有位置保持安定,局部作冷敷,然后送医疗单位处理。
如一般脱位,救护人能够复位,也可在现场进行。复位原则是放松局部肌肉,按损伤时的作用力向反方向牵引,首先拉开,然后旋转,用力不要过猛,复位后用绷带固定。
几种常见关节脱位的复位方法:
1、下颌关节脱位:症状是伤员上下牙齿对合不齐。嚼肌紧张,下颌前移等。
救护人先将两手的大拇指包上纱布,放在对方两侧下臼齿上,拇指压迫两侧臼齿,其余四指握下颌弓,提起下巴后上方轻推,大拇指从牙上滑出。此时,可听到滑动声响,表示已复位。复位后,伤员上下牙齿可对齐,可自由张嘴,但在一个月内不宜大张嘴。
2、肩关节脱位:典型的症状是扁平方肩,肩峰下边有一凹陷,并且可摸到肱骨头,患者手不能贴胸去摸另侧肩。
肱骨下脱位的整复时,伸臂,肩半外展,牵引,在腋内推肱骨头向上。前脱位时,要屈肘,上臂贴胸,外旋肩关节,肘贴胸向前移,横过胸前,旋肩关节,将手放到内侧肩;后脱位时,使肩半外展,屈肘,外旋肩,肘向前移,用手推肱骨头。
复位后常用绷带固定一个半月。
3、肘关节脱位:脱位后肘关节肿胀,前臂不能屈。
救护人握住患者前臂,慢慢牵引,保持牵引力,屈曲肘关节,恢复原来位置。
踝关节脱位以后,一定要避免脚踝的受力,别走路,及时到医院就诊,照x光片、做核磁共振,对骨性结构和韧带结构的损伤程度做一个明确的详细的判断,根据病情来选择治疗方法,一般是通过手术来恢复骨折。对于韧带损伤...
2021-02-12 浏览(6207)
肩锁关节脱位后根据肩锁关节脱位的严重程度分为三型,一型需采取上臂悬吊固定的保守治疗,减轻对肩锁关节的压力。二型需结合症状、严重程度采取保守和手术治疗。三型则必须进行手术治疗,对局部损伤区域进行修复。
2021-01-03 浏览(4581)
孩子胳膊脱臼后第一个是限制关节的活动,积极送往医院进行手法复位,手法复位以后,同时还要对关节进行3~4周的固定,避免再次发生脱位。
2020-03-10 浏览(4115)
胳膊脱臼后第一就是迅速的限制关节的活动,第二步就是复位,第三步就是固定,绑带固定4-6周的时间,关节的韧带得到很好的修复,减少再次脱位的概率。
2020-03-10 浏览(1195)
A:肩关节脱位了要避免剧烈劳动,合理休息,以免造成肩部的畸形,保持良好的心情。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:如果脱位不重,也只能是避免劳累,暂时先这样,如果脱位明显影响正常的生活,可以做人工关节置换来治疗。
殷立东主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:多休息,要就医骨科检查一下,根据情况手术治疗,目前已经5岁了,一般需要手术切开复位治疗。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:需要结合医生查体及片子的表现,看损伤的情况,如果完全锻炼是需要手术重建损伤韧带治疗的。
殷立东主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院