伊能静以47岁高龄生下女儿“小米粒”,剖腹后被细菌感染伤口,之后再次开刀清创,她也在微博贴文指控美国医生是庸医。近日她的朋友,同时也是高雄医学大学附设中和纪念医院的副院长郑丞杰跳出来表示这状况“并不罕见”,认为她的指责不太妥当。
伊能静先前表示生完小孩1周后,发现伤口裂开将近1根手指长,于是回到医院找医生检查,对方却认为贴美容胶带、吃些抗生素就可以,没想到不久后伤口又化脓,甚至发出异味,医生依然说没有问题,她干脆找别的医生诊治,这才知道伤口已经严重感染,也发现前一个医生开的抗生素根本对她无效。
据媒体报道,郑丞杰表示先进国家在剖腹前只会帮产妇打1支抗生素,术后会感染大多都是抵抗力弱、产程过久沾染太多空中落菌,或是伤口疏于悉心照顾,感染的机率大概为1%,所以他认为伊能静此次的状况不算是医疗疏失,否则该名美国医生不会开抗生素,强调美国的医疗制度为“保守治疗”,会让感染的伤口自己痊愈,台湾医生反而会在感染初期就主动治疗,直言“若是这样就怪美医是庸医不太好”,认为只是每个国家的处理方式不一样,也透露如果伊能静先拍个伤口照给他,说不定可以提早解决问题,并希望好友要保重身体。
延伸阅读:剖腹产后注意事项
不宜平卧:手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。
不宜静卧:术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜过饱:剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。
及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。
严防感冒:感冒咳嗽可影响伤口愈合并,剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。
另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。
剖腹产术后的自我护理:
1.术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。
2.术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。
3.及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后六小时就可起床活动。
4.剖腹产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,及时通知医生。
5.咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。
6.一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。
7.体温如超过37.4℃,则不宜强行出院。回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。
8.当心晚期产后出血:回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。
9.及时采取避孕措施:房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套,产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产,会特别危险。
10.注意经期伤口疼痛:伤口部位的子宫内膜异位症时有所见,表现为经期伤口处持续胀痛,且一月比一月严重,后期可出现硬块。一旦出现此类症状,应及早去医院就诊。
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A:如果是单纯的尿路感染刺激导致患者出现这种情况,可以积极的使用抗生素,而且应该建议患者多喝水,这样也可以有效的缓解。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:如果你现在出现了,子宫内膜感染的情况,建议多喝红糖水和益母草颗粒,促进淤血的排出,缩短流血的时间,同时在大夫的指导下,用青霉素类的消炎药物抗感染。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:首先发烧需要去医院就诊,查血常规,如果血象升高提示有感染,可能初步评判细菌感染还是病毒性感染,一旦确诊感染,明确具体的病灶,选择对症的治疗方法。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:你的还是要先去泌尿外科就诊,行尿常规检查看看尿液中是否有异常增高的白细胞和红细胞,确诊泌尿系统感染的时候呢应该用对哺乳期不影响的抗生素进行治疗应该在大夫的指导下进行。
吴波主治医师山西医科大学第一医院