近一个月以来,我们一直在关注,几度遭遇遗弃的白血病女孩小四月。在爱心人士的帮助下,小四月在苏州接受治疗,随着孩子病情的变化,很多市民的心想必跟我们一样,跌宕起伏。然而,今天,我们还是得到了不好的消息,小四月在今天下午一点左右,离开了人世。
2月10号,这个2岁孩子的啼哭声,让我们走进了小四月的世界。最初,只知她身患急性淋巴癌,身旁竟无亲人的照料。守护着她的,是一个和她没有任何血缘关系的护工。
孙阿姨说,她是陪护公司请来的,孩子笑起来的声音很灿烂的,哭起来的时候,也会叫妈妈。
从出生到现在短短两年的时间,小四月就已经被父母抛弃了三次。
“小城大爱”副理事长董燕初说,他们把孩子放在了庙门口,被遗弃的,直接送到福利院,在福利院呆了两个月时间。
幸好,她遇到了好心的太仓奶奶蒋阿婆,不分昼夜照顾了她9个月。还遇到了一个又一个好心人,爱心在全城涌动,短短两天,就缴清了医药费。
2月中旬,孩子的母亲终于现身,陪伴在了小四月的身边。2月22号,孩子的父亲也从湖北老家赶来过来。然而,孩子的病情还是不可控地恶化了。
小四月的妈妈沈金花说,鼻子里都流血,嘴巴里都流血。
在这段时间里,小四月受了很多苦,但仍然没能敌过病魔。今天下午一点左右,我们从小四月的母亲那儿得知,孩子在回家的路上,离开了人世。小四月的妈妈沈金花说,医院前两天告诉她,小四月的病情危重,今天上午9点多,她带着小四月坐上了回湖北老家的大巴车 。
小四月的妈妈沈金花说,孩子好几天都没有睡觉,身上可能是到处痛,她一直哭。一直闹,特别难受,后来就没有力气闹了。
就这样,小四月倒在了妈妈的怀里,也倒在了回家的路上。
而记者从医院了解到,此前爱心人士打入医院账户,用于小四月治疗的善款,目前还剩下2万元左右,医院表示,会将这些钱,用于帮助其他需要帮助的孩子。
儿童白血病能治愈吗
儿童白血病90%以上是急性白血病,其中70%~85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,采用多种药物联合化疗是治疗此病的最好方法。只要经过正规治疗,90%以上患儿可获得完全缓解。再经过2~3年巩固治疗,80%患儿可获得根治,也不会遗留后遗症,因此不应随意放弃化疗。
白血病的治疗方法
1.AML治疗(非M3)
通常需要首先进行联合化疗,即所谓“诱导化疗”,常用DA(3+7)方案。诱导治疗后,如果获得缓解,进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后,目前通常不进行维持治疗,可以停药观察,定期随诊。
2.M3治疗
由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功,PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示,全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。
3.ALL治疗
通常先进行诱导化疗,成人与儿童常用方案有差异,但是近年来研究认为,采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。
4.慢性粒细胞白血病治疗
慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗,建议尽早且足量治疗,延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此,如果决定使用伊马替尼,首先不要拖延,其次一定要坚持长期服用(接近终生),而且服用期间千万不要擅自减量或者停服,否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物),然后选择机会尽早安排异体移植。
5.慢性淋巴细胞治疗
早期无症状患者通常无需治疗,晚期则可选用多种化疗方案,例如留可然单药治疗,氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。
6.中枢神经系统白血病的治疗
虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL,但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障,因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。
7.干细胞移植
除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益,绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步,供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步,因此,异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。
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A:孩子无论是急性白血病还是慢性白血病,都应该及时的进行治疗,可以通过骨髓移植等方法治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:生物免疫治疗对于白血病来说几乎没有太大的作用,因此对于白血病的患者来说,主要的治疗还是化疗和造血干细胞移植。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:急性白血病患者首先要确定白血病的类型,根据症状类型不同,可以采用全身化疗,造血干细胞移植等方法来进行治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:小儿急性淋巴细胞白血病,通过规范的长期的联合化疗,90%的患儿可以治愈。而急性非淋巴细胞白血病,一般来说需要进行一经造血干细胞移植才能够治愈
张晓乐副主任医师聊城市人民医院