在耳鼻喉科门诊中,常常见到不同类型的鼓膜穿孔病人。造成鼓膜穿孔的原因有很多,最主要的是鼓膜菲薄易受外力的冲击而破裂有关。那么鼓膜穿孔都有哪些症状,又该怎么治疗呢?
鼓膜穿孔的原因有哪些?
1、直接原因,多见于头部外伤,结合颞骨骨折损伤耳膜。另一方面是一个挖耳朵习近平饲料,耳朵太硬或碰撞,穿破鼓膜。第二个工厂我有飞溅的金属粉末,渣,焊接火花、滴腐蚀剂,如强酸、强碱腐蚀鼓膜穿孔。
2、间接鼓膜外伤,常见的大气压力突然急剧变化,如贝壳、射击、响亮的声音,浪潮将由鼓膜破裂。了平时也可以受伤的鼓膜,穿孔,中耳腔的压力急剧上升,内部和外部的压力不平衡,硬擤鼻涕等原因。
3、最常见的原因,鼓膜穿孔是由于咽鼓管感染的方向,主要是在婴幼儿时期,由于婴儿咽鼓管宽度,短,直,解剖特点,容易急性中耳炎,导致鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔的症状表现:
鼓膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”范畴。鼓膜穿孔的发生内因是,良性中耳炎久治不愈,化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加;闪电或爆炸性损伤,用牙签,发夹挖耳,电焊时金属碎屑溅入外耳道,耳腔外压力异常增大,使耳压气压与外界相比成为负压等因素,导致鼓膜破裂或穿孔。
鼓膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。
鼓膜穿孔的治疗方法:
1、药物治疗:一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合,极易复发。
2、传统手术治疗,需要在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置,患者用此疗法治疗极易术后出血,还容易产生后遗症。
3、如果是因为外伤所致穿孔且无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药。(参考网站:健康网)
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A:我们应该明确鼓膜穿孔的原因,对于外伤性鼓膜穿孔,需要注意,避免感染,通常在2到3个月内是可以自行愈合的。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:出现鼓膜穿孔应首先完善颞骨高分辨CT如为化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,需要进行手术治疗,鼓膜穿孔在2到3个月内无法痊愈,则需要进行鼓膜修补术。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:在治疗上急性的鼓膜穿孔,首先需要使用抗生素治疗,比如头孢克肟或者阿莫西林,同时避免耳道进水,大约一个月是可以自行痊愈的,如果没有自行痊愈,则需要进行修补治疗。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:那治疗上鼓膜穿孔急性期患者则需要进行对症抗炎治疗,使用抗生素当炎症消退以后,则需要清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物,锻炼身体,避免感冒,避免耳道进水就会逐渐好转,必要时需要到医院进行鼓膜修补术。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院