小儿的口腔护理是非常重要的,因为牙齿健康会给他们带去很多好处:
1.享受美食:除了能保持乳牙健康,还能让孩子享受各种美食,确保营养均衡。
2.增强咀嚼功能:良好的咀嚼功能可以强健牙龈、刺激唾液分泌,帮助消化并且杀菌消毒。
3.美白牙齿:牙齿的色泽和硬度不仅受遗传影响,还与日常护理有关,所以口腔护理可以保持牙齿洁白。
4.保证恒牙颌骨发育:健康完整的乳牙也能保证恒牙的健康发育,而且还促进颌骨以及面部其它骨骼的健康发育。
5.预防龋齿:龋齿是比较常见的问题,如果不及时治疗可引起牙髓炎等问题,而做好护理就可以有效预防龋齿问题。而龋齿是一种常见的牙齿疾病,如果没有及时处理,很容易并发牙髓炎、跟肩周炎等疾病,并且还会影响到恒牙萌发以及颌骨的发育。严重的还会影响孩子的消化功能和营养吸收,致使孩子发育缓慢。
· 长出第一颗牙时
当孩子长出一颗牙齿之后,就可以帮他清洁牙齿,此时指套牙刷是个非常好的帮手。注意来回的动作要简单轻柔,并且每天早晚两次。有条件的在孩子每次进食之后,都进行清洁,这样能让孩子尽早养成良好的口腔护理习惯。
注意:牙齿和牙床交接位置比较容易积垢,大多是一些由食物残渣和细菌组成的黄色乳酪状污垢。这类污垢很松软,清理起来很简单,但是要注意一定要清理干净,避免蛀牙问题。此外清理的时候不要使用牙膏等摩擦剂,并且注意上下乳臼齿清洁,这些地方非常容易积垢。随着牙齿逐渐萌出,还可以通过牙线清洁牙缝。
· 牙齿全部萌出时
30个月大时候,孩子的牙齿也大都萌出,这个时候可以教他们自己清洁牙齿。教之前先帮孩子准备好牙刷、水杯以及牙膏,并且做些示范,不要让孩子吞下漱口水或者牙膏。
注意:要选择小儿专用牙刷,这类牙刷刷头小、刷毛细软,非常适合小朋友的口腔清理工作。此外牙膏也不能乱用,建议选择儿童专用牙膏,此类牙膏味道比较吸引孩子,不会过于排斥。
· 准备工作
帮孩子准备好牙刷儿漱口杯;建议购买印有卡通人物或者颜色漂亮的牙刷,这样他们会更愿意使用;刷牙前要教会孩子如果使用漱口杯,并且准备一条毛巾,以便擦干溅在身上的水。
· 具体步骤
1.注意穿着:脱掉孩子外套,或者换上睡衣,因为第一次学刷牙,孩子很可能打湿衣物。
2.先教会吐水:牙膏中含有氟化物,误吞对健康不利,如果孩子还没有学会漱口或者吐水,就不要先用牙膏;等到他能熟练漱口或者吐水,再给他挤少量牙膏(一般豌豆大即可)。
3.正确示范:先让孩子自己刷牙,让他体验刷牙的乐趣,几秒钟后家长再进行示范。注意张开嘴,让孩子清楚看到刷牙的动作,比如来先回清洁牙齿表面,再轻轻地清洁牙龈以及舌头。
4.帮助孩子刷牙:孩子刚学刷牙肯定会有遗漏的地方,所以孩子结束之后,家长帮助他清洁遗漏部位,并且告诉孩子这些地方也要清洁到。
5.趣味刷牙:孩子刚学刷牙肯定会有遗漏的地方,所以孩子结束之后,家长帮助他清洁遗漏部位,并且告诉孩子这些地方也要清洁到。不妨给孩子的牙齿取些小绰号,这样孩子会非常乐意张大嘴,父母就可以看清楚他是否清洁到位。
6.擦干余水:刷完牙齿之后,要擦干孩子身上以及脸上的余水,并告诉他每次刷牙之后都要这么做。
1.感染性口炎
这在小儿身上比较多见,可能单独出现也可能继发于拉肚子、急性感染等全身性的疾病。主要有以下三种情况。
(1)鹅口疮
· 症状
主要是因为白色念珠菌感染所致。一般刚开始只是白色斑点或斑块,之后逐渐融合形成大块的乳白色膜,有一点突起但是周围不会红肿;一般很难擦掉,如果强行擦去,就可能出现局部潮红或留血;严重的还会有食欲不振、哭闹、呼吸困难等情况。
· 家庭护理要点
a.可以用2%的NaHCO3液清洗患处,每天2-3次。
b.如果斑块面积较大,那么就要用一到两毫升水溶解10万u制霉菌素,并涂抹患处,每日三次,一般3-4天即可痊愈。
c.如果孩子患有其它疾病,可根据医嘱,适当使用抗生素,降低此病的患病几率。
d.如果白膜蔓延至喉咙、气管甚至是血液中,就要及时送医治疗。
(2)疱疹性口炎
· 症状
主要是Ⅰ型单纯疱疹病毒感染所致。一般发病时会发烧,并且在1-2天后口腔中出现单个或成簇的水泡,破裂后可形成溃疡。如果不治疗,1-2礼拜后可自愈,但是极易复发。反复复发的孩子,可能有缺锌问题。
· 家庭护理要点
a.急性期可根据并发症处理,比如退烧、镇静,或者利用药物消除疱疹等等(用药一定要遵从医嘱)。
b.保持口腔洁净,多喝水。日常饮食以流质或半流质食物为主,少吃刺激性食物。
c.适当补锌,可有效预防复发。
(3)细菌性口炎
· 症状
孩子抵抗力低下,或者口腔清洁不到位容易感染此病。它会出现在口腔黏膜各处,初期大多为黏膜水肿,之后逐渐溃疡或糜烂,并且有一层厚厚的灰白色膜,很容易擦掉,但是擦掉后有出血现象。
· 家庭护理要点
a.如果病情严重,比如口炎范围很大、症状非常明显,那么就要及时就医,并注射抗生素。
b.可咨询医生后使用药物治疗,比如在患处涂抹金霉素甘油、中药养阴生肌散等。
c.做好孩子的口腔护理和清洁,并根据情况对症治疗。
2.奶瓶性龋齿
· 症状
叼着奶嘴入睡,或者在奶水中加入蔗糖,就会致使孩子出现奶瓶性龋齿问题。而且如果不及时治疗会导致整排牙齿有龋齿以及牙列不齐等问题。
· 家庭护理要点
a.每次哺乳之后,要及时清洗孩子的牙齿,保持口腔洁净。并且尽早换喂养方式,早日丢掉奶瓶。
b.龋齿会导致乳牙早脱,出现牙列不齐的情况,所以要护理好孩子的乳牙。此外如果发现有牙列不齐的情况,要及时送医矫正。
3.创伤性口炎
· 症状
主要是因为外伤、擦伤等导致的口腔黏膜破损问题。它的破损情况不固定,受到力度大小等因素的影响,而且大多是单个损伤。比较常见的是舌系带溃疡以及贝氏口疮等等。
· 家庭护理要点
a.主要是预防黏膜继续受到破坏,比如纠正不良生活习惯、打磨锋利边缘、牙尖等等。
b.根据医生指导,在患处涂抹1%龙胆紫等抗菌消毒的药物。
c.如果舌系带因为多次溃疡而已经有瘢痕,就要尽早去医院做正术治疗。
4.地图舌
· 症状
西医认为缺锌是发病的主要原因,而中医则认为是脾湿所致。发病初期会在舌尖、舌背等位置出现圆形区域,该区域周围有黄色、白色突起,之后中心下陷,并且变成红色。随着病情的发展,发病区域逐渐合并,形成边缘不齐类似地图的形状。
· 家庭护理要点
a.没有针对性的治疗方法,平常可以适量补锌,或者可根据医嘱,服用一些除脾胃湿热中药。
b.养成良好口腔习惯,保持清洁,减少其它感染问题。
1.不良的母乳喂养习惯
自主延长母乳喂养时间,有的孩子2-3岁时还吃母乳。孩子每天含着乳头,非常容易出现龋齿问题。
2.不良奶瓶喂养习惯
奶瓶喂养时间过长、叼着奶嘴睡觉等等,也可能导致孩子出现龋齿问题。此外喂养姿势错误,也可能致使孩子出现牙列不齐的问题。
3.小儿时期口腔清洁不良
不清洁牙齿、不教孩子如何刷牙、孩子清洁牙齿不规律等等,可能致使其出现龋齿问题。
4.甜食使用过多
吃甜食过多,或者在吃甜食之后没有及时做清洁,也会导致龋齿问题。
5.吮指等不良习惯
吮指、啃指甲、咬上下唇等习惯,容易导致孩子牙齿出现龅牙、地包天等牙齿畸形问题,要及时改正。
6.安慰奶嘴使用过频
安慰奶嘴虽然可安抚孩子心情,但是不可频繁使用,即使使用也不可超过十个月。
7.没有进行口腔检查
不定期做口腔健康,就没办法及时发现口腔问题,从而延误最佳治疗时间,影响孩子的口腔健康。
1.乳牙是要替换的,龋齿无需治疗
乳牙龋齿不但影响日常饮食,对孩子成长不利,而且影响到日后恒牙地萌发。此外龋齿还会引发各类口腔炎症,这会影响到小朋友的日常饮食,导致营养不良等问题,严重的还会影响美观和语言发育。
2.小孩自己刷牙即可,不需要大人帮助
虽然教会了孩子刷牙,但是他的行为能力还没有完善,所以刷牙的时候,会有很多地方清洁不到。因此孩子刷牙时要在一旁指导,告诉他哪些位置没有刷到,必要的时候要直接出手帮助。
3.乳牙反颌无需矫正,换完牙齿再治疗
乳牙反颌要尽早治疗,因为它不但影响上颌骨的发育(破坏脸型和美观),而且还影响下颌关节(诱发下颌关节病)。所以乳牙反颌要尽早就医,越早治疗效果越明显。
4.含着奶瓶睡觉是一种好的催眠方法
虽然叼着奶瓶或多或少有安睡的作用,但是他会让牙齿长时间接触奶水,这极大地提高了龋齿的概率。所以千万不要让孩子有这种习惯,如果有也要立即改正。
5.孩子喜欢吃零食、喝饮料,就随他吧
零食饮料中有大量的糖分,长期进食会极大提高孩子蛀牙的概率。此外这些食物会让孩子不爱吃饭,并且也没什么营养,容易引起营养不良。
6.孩子到了长牙时间,就一定萌出
长牙时间受到基因、营养等各方面因素影响,所以每个孩子牙齿萌出时间并不一样。一般只要在合理的范围之内,就都是正常情况。
7.乳牙不会有问题,不需口腔检查
通过口腔检查,能让家长第一时间了解到孩子是否有不良习惯、牙齿是否存在龋齿等问题,做到早发现早治疗。因为像龋齿这类问题,如果在早期发现,治疗起来很简单,而拖到后期不仅孩子痛苦,治疗起来也很麻烦。