1、病毒感染
带状疱疹直接致病因素就是水痘带状疱疹病毒的感染，病毒由鼻腔粘膜进去人体，侵犯神经系统，它能沿着四面神经进去皮质，也能在神经系统内繁殖。
2、诱发的因素
当人体受到外伤，疲劳等作用下而导致免疫功能减退时，潜伏在人体内的病毒就会再次发作，生长繁殖，引起一侧后根神经结节降生出血性炎症，并有下行性神经炎而使四面察觉神经分离区的皮肤出现水疱，水疱中的病毒含混播散而引起广泛的疱疹，这都是带状疱疹原因。
病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。