无免疫史并且没有发生过水痘的成人接种
水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成,是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘,还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。
水痘带状疱疹病毒(VZV)属疱疹病毒属A疱疹病毒科,有6~8种病毒糖蛋白(G),他们与感染、中和抗体的产生、病毒的复制和毒力有关。VZV只有一个血清型,与其他疱疹类病毒有无交叉免疫尚无定论。人是该病毒的唯一宿主。
2018年8月1日起,水痘疫苗被纳入上海市免疫规划。2014年8月1日及以后出生、居住地在上海,包括在上海居住满3个月的非上海市户籍适龄对象都可以免费接种水痘疫苗。
接种对象
建议无水痘史的成人和青少年应该接种,易感人群主要是12月龄-12周岁的健康儿童。特殊人群应重点接种:
1、工作或者生活在高度可能传播的环境中的人,如幼儿园教职工、小学教师、社会公共机构的支援、大学生和军人等。
2、与发生严重疾病或者并发症为危险者的密切接触者,如卫生工作者、儿童白血病及其他免疫功能不全和接受类固醇类药物治疗的儿童和家属等。
3、未妊娠的育龄妇女。
4、国际旅行者。如易感者接触受染后,应注射免疫球蛋白,接触后3天用大剂量,可缩短病程,减轻临床症状。
接种方法
推荐2岁儿童开始接种。1~12岁的儿童接种一剂量(0.5ml);13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量,间隔6-10周。儿童及成人均于上臂皮下注射,绝不能静脉注射。疫苗应通过提供的稀释液复溶,并应完全溶解。应在消毒剂完全挥发后再行接种。对于健康人,水痘减毒疫苗可与其他减毒活疫苗或灭活疫苗同时接种;对于免疫缺陷患者及其他高危人群,水痘减毒疫苗可与其他灭活疫苗同时接种。但均需接种于不同部位,且不能在注射器中混合。如水痘减毒疫苗不能和麻疹疫苗同时接种,则接种间隔至少1个月。
美国疾病预防控制中心推荐对所有人群均采用2剂量接种,其数据显示2剂量接种的有效率可以达到98%。对于儿童推荐方法为:出生后12到15个月进行第一次接种,4到6岁时进行第二次接种。国内部分医疗机构也采用该方法对儿童进行2剂量接种。