1.临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、 有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
3.由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
正常人尿液中的一些溶解物质,因各种原因造成沉淀,潴留于肾内,并持续生长,便可形成结石。肾结石多发生在中壮年,男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%—50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。
血尿是肾结石的另一主要症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。
尿路结石有可能会尿血,尿血是尿路结石比较常见的症状,比如膀胱结石、肾结石等都容易导致不同程度的血尿。
2022-01-24 浏览(3179)
...长结石是一个缓慢的过程,患者可能会没有任何症状。而肾结石最常见的症状是肾绞痛,主要是由于结石从肾脏排到输尿管里边,在输尿管里卡住,造成了梗阻,引起肾积水,引起肾绞痛的症状。
2021-03-02 浏览(9191)
肾结石在排出前的征兆,有一些患者在临床上可以没有任何症状,在小便的时候会发现有结石排出了,这类患者没有任何征兆。而更多的患者会出现结石引起的症状,比较严重的症状,例如肾绞痛,这主要是结石通过输尿管引起...
2021-03-02 浏览(5024)
...结石的症状根据它的部位和大小是不同的。例如比较小的肾结石,一般来说没有症状。当结石较大时,可以出现胀疼、肾积水等表现。当输尿管结石发生时,会产生剧烈的肾绞痛,病人会出现腰腹部剧烈的绞痛,伴有恶心、呕吐...
2020-09-19 浏览(7885)
A:泌尿系统感染的患者会出现尿频尿急等膀刺激征,也会出现畏寒发热,全身乏力等中毒的症状。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:对所有种类肾结石患者而言,都应该多饮水,以利于小结石的排出和减少结石的形成。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:肾结石只要及时治疗,方法得当是不难治疗的,根据结石的具体情况进行治疗,较大的结石考虑冲击波碎石,位置特殊的考虑手术取石。较小的结石可以多饮水,配合排石的药物让其自行排出
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:由于肾结石的患病方式不一样,且结石的大小、性质、部位不同需要对患者实施个体化的治疗。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院