根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成份。
1、草酸钙结石:最为常见,占肾结石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,发病多为青壮年,以男性多见。常呈黄褐或石铜色,表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙),男性发病为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等),还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆等。食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物、干果、硬果等。
2、磷酸钙结石:占结石的6%-9%,在碱性尿中形成,也以男性青壮年多发。结石为白色,表面粗糙,常呈鹿角状,质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。磷酸钙结石的饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中,宜少食肉类、鱼类及骨头汤。
3、尿酸结石:占结石的6%,在酸性尿中形成,当尿PH值大于6.7时结石溶解,以男性多见。表面光滑,常呈鹿角形,色黄或棕褐色,质地较硬,在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见,尤以痛风病人更常见,通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。中药治疗尿酸肾结石的效果比较不错,溶石,排石的速度很快,0.8cm以下结石都可以尝试用中药来进行排石,效果都挺不错。
4、磷酸镁胺结石:占结石的10%,在碱性尿中形成,尿PH值小于7.2时结石溶解,以女性多见。结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,质地较软。以女性为多见,尿路感染的病人较多,不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的总摄入量应在48~80克(0.8~1.0克/公斤/日)之间。一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35~60克。要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。
5、胱氨酸结石:少见,约占结石的1%-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0时结石溶解。
6、黄嘌呤结石:黄嘌呤结石此类结石很少见到,色白或黄棕色,质地很脆,不能透过x光线,一般在酸性尿中形成。
尿路结石有可能会尿血,尿血是尿路结石比较常见的症状,比如膀胱结石、肾结石等都容易导致不同程度的血尿。
2022-01-24 浏览(4978)
...长结石是一个缓慢的过程,患者可能会没有任何症状。而肾结石最常见的症状是肾绞痛,主要是由于结石从肾脏排到输尿管里边,在输尿管里卡住,造成了梗阻,引起肾积水,引起肾绞痛的症状。
2021-03-02 浏览(9621)
肾结石在排出前的征兆,有一些患者在临床上可以没有任何症状,在小便的时候会发现有结石排出了,这类患者没有任何征兆。而更多的患者会出现结石引起的症状,比较严重的症状,例如肾绞痛,这主要是结石通过输尿管引起...
2021-03-02 浏览(1513)
...结石的症状根据它的部位和大小是不同的。例如比较小的肾结石,一般来说没有症状。当结石较大时,可以出现胀疼、肾积水等表现。当输尿管结石发生时,会产生剧烈的肾绞痛,病人会出现腰腹部剧烈的绞痛,伴有恶心、呕吐...
2020-09-19 浏览(6204)
A:泌尿系统感染的患者会出现尿频尿急等膀刺激征,也会出现畏寒发热,全身乏力等中毒的症状。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:对所有种类肾结石患者而言,都应该多饮水,以利于小结石的排出和减少结石的形成。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:肾结石只要及时治疗,方法得当是不难治疗的,根据结石的具体情况进行治疗,较大的结石考虑冲击波碎石,位置特殊的考虑手术取石。较小的结石可以多饮水,配合排石的药物让其自行排出
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:由于肾结石的患病方式不一样,且结石的大小、性质、部位不同需要对患者实施个体化的治疗。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院