慢性肾炎基本上没有明显症状,因此很容易被忽视。有的人被查出得了慢性肾炎后感到莫名其妙:没有过不舒服呀,怎么就得了这个病呢?有些人已经发展成慢性肾功能不全,甚至尿毒症,才被诊断出慢性肾炎。
流行病学调查显示,慢性肾炎在普通人群的发病率为10%,这就意味着每10个人中有1个人患慢性肾炎,而更可怕的是病人的知晓率仅为10%,也就是说,10个病人中只有1个人发现自己得病,并进行治疗,大多数人没有定期检查身体,而不知道自己得病。这是因为慢性肾炎基本上没有明显症状,因此很容易被忽视。有的人被查出得了慢性肾炎后感到莫名其妙:没有过不舒服呀,怎么就得了这个病呢?有些人已经发展成慢性肾功能不全,甚至尿毒症,才被诊断出慢性肾炎。
慢性肾炎的发病机制目前尚不完全清楚。不少患者很疑惑:我没有得过急性肾炎,怎么一下就成了慢性肾炎?其实仅极少数慢性肾炎患者是由急性肾炎迁延发展而来,绝大多数患者起病即为慢性肾炎,与急性肾炎无关。
早期发现:尿常规检查是关键
一般而言,慢性肾炎好发于青、中年人,男性多于女性。最早出现的表现因人而异,以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重,容易被忽视,常出现于眼睑和下肢。
早期发现慢性肾炎并不难,普通的尿常规检查就可以识别出来。然而,很多人自以为身体健康,忽视每年一次的体格检查,致使错过了最佳治疗时机。
有的患者直至出现肾功能不全乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多的表现,必须与神经衰弱、前列腺肥大所致的夜间排尿次数多鉴别,除测量昼夜尿量外,尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状,或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊,这时不但尿常规化验异常,而且肾功能也已受损(血清肌酐升高等)。显然,这时才发现慢性肾炎已经太晚。
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