米司非酮是近年来用于流产的重要药物之一,是一种作用于受体水平的孕激素。该药具有诱发月经、终止早孕的作用,是公认的一种安全、有效、方便的流产药物。
尽管米司非酮是被公认的最佳流产药物,但在使用该药的过程中仍须注意其不良反应,特别是要注意以下几点:
1.过敏反应。
根据临床报道,在使用米司非酮进行药物流产时,对药物呈现过敏反应的病例可达4%-7%。患者主要表现为药疹、瘙痒和荨麻疹等皮肤过敏反应,个别人可出现过敏性休克等严重的不良反应。如果发生过敏反应,一是应立即停药,并且不得再次使用该药。二是可立即使用抗组胺药、钙剂或地塞米松等药物,以控制过敏症状。如果患者发生过敏性休克,应当立即使用肾上腺素,进行输液并做好急救准备。
2.阴道出血。
这是使用米司非酮流产最为常见的不良反应,约占全部不良反应的70%—85%。患者主要表现为阴道出血的持续时间较长,往往在3周以上,个别可达7—8周。
引起出血的原因主要是与药物流产所引起的绒毛、滋养细胞或蜕膜组织残存(即不全流产)有关,也与米司非酮造成子宫内膜分化及螺旋血管发育不良有关。这种情况多见于哺乳期妊娠、怀孕时间超过49天、大龄妊娠(35岁以上)及有过多次人工流产史的女性。所以,在进行药物流产前要注意掌握好适应症,对有以上情况者应慎用药物流产,或可改用人工流产。对必须进行药物流产的也要在2—4周内加强监护,防止引起大出血。
3.子宫损害。
患者主要表现为使用该药后发生宫外孕,严重的可出现子宫卒中、子宫粘连或不全破裂等并发症。在临床上这种情况虽较为少见,但也时有发生,需要提高警惕。导致这一后果的原因,主要是事先未能发现患者的异位妊娠(主要是输卵管妊娠),致使用药后引起了患者的输卵管破裂而导致宫外孕的发生,严重者还可引起子宫卒中及其它并发症。因此,在进行药物流产时必须明确患者是否有宫内妊娠,检查时尤其要想到这一点,不可马虎大意,以避免出现宫外孕的严重后果。此外,对有剖宫产史的孕妇和有子宫肌瘤的孕妇也应谨慎使用药物流产。
很多人会说孕妇在怀孕期间不能吃寒凉的食物,因为寒凉的食物可能会导致宫寒引起流产。
2023-11-03 浏览(1878)
孕妇是可以吃油桃的。油桃并不会引起胎儿畸形或流产等。
2023-10-02 浏览(2868)
有些人会说孕妇在怀孕期间如果吃了寒凉的食物,可能会导致宫寒引起流产。而绿豆是属于凉性的食物,所以孕妇不能吃。
2023-10-02 浏览(8469)
根据国际学的观念,国外并不会说禁止孕妇在孕期同房,因为孕早期的流产比较常见的原因是胎儿染色体异常所导致的。
2023-09-30 浏览(8439)
A:难免流产是指的这个孩子保不住了,就是无论你服用什么样的药物,他最后都得流产,这个是难免流产,完全流产指的是完全流干净了。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:稽留流产需要先用药物流产,排除妊娠组织后再根据b超结果决定是否需要清宫,后期配合药物帮助子宫复旧。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:建议出现先兆流产时,需要及时治疗,自己平时多休息休息,避免熬夜劳累受凉,必要时在医生指导下服用药物保胎治疗。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:建议去正规医院就诊,通过b超检查明确不全流产的情况下,建议及时清宫处理,避免长时间出血对身体造成影响。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院