急性中毒患者也有轻重之分,一般早期出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状,以及呼吸频率、心率的改变,重者则出现烦躁不安、谵语、氏迷、休克等症状。
一、询问病史
急性中毒患者可由本人或陪同前来者诉述,应询问何时服用何种中药、剂量及初期发病症状等,了解原先健康情况,并要求将剩余中药进行毒物分析及提供现场情况,以确诊是急性中毒还是慢性中毒。既要防止漏诊或误诊,也要防止有意伪造病史。
二、体格检查
对轻症病人,可以全面检查,以作出准确的诊断当然也要避免因体格检查而延误治疗。对危急病人则应观察其典型症状与体征,争取时间,有效地进行抢救。如含阿托品类中药中毒时,常有瞳孔散大、潮红、口干舌燥、心跳加快等。
重点检查的内容有:
(1)皮肤、面容的颜色及损伤情况,皮肤弹性,体温,肌肉是否抽搐与痉挛。
(2)瞳孔大小,对光反应,结膜是否充血。
(3)神态是否清醒、昏迷或谵妄。
(4)呼吸频率、节律幅度,呼气有无特殊气味,肺部有无锣音。
(5)心率、节律及血压。
(6)腹部是否压痛,有无腹泻。
(7)呕吐物及排泄物的气味、颜色。
三、实验室检查
这是正确诊断或证实诊断的依据。首先安排一般常规化验,或生化细菌检查,必要时可作肝、肾功能、基础代谢、心电图等检查。在条件许可的情况下,应采集患者大小便、呕吐物、胃洗出液、血液等,针对可疑毒物进行定性或定量检查。有毒中草药中毒时,可采集同样的标本,让有关单位及专家鉴定。
房颤病因复杂,可能是器质性心脏病、内分泌疾病、肺部疾病、药物中毒导致。发作时会出现头晕、头痛、心悸、胸闷等症状。可以跟以下疾病进行鉴别。
2020-06-29 浏览(1825)
二氧化碳中毒主要的诊断,是根据确切的二氧化碳职业接触史,还有急慢性呼吸系统疾病的基础状态,还有中毒之后急性呼吸系统损害,及神经系统的典型表现来确定。
2019-12-19 浏览(2204)
一氧化碳中毒诊断的依据主要是患者短期内吸入高浓度的一氧化碳的病史,或者是慢性吸入的病史,同时结合急性中毒之后引起的神经性症状和体征,为主要的参考标准。
2019-12-19 浏览(7434)
婴儿肉毒中毒综合征典型的表现是急性发作的驰缓性下行性瘫痪,伴有清醒的感觉中枢。肌电图可显示神经肌肉传递受累,特征为短暂的、小的、大量的运动单位活动电位。血清中的肉毒杆菌毒素或从伤口、粪便中査到毒素可明...
2019-12-10 浏览(6107)
A:糖尿病酮症酸中毒的诊断主要有糖尿病的病史,血糖和血酮体升高,尿糖和尿酮体强阳性。临床有呼吸深大有烂苹果的味道,血的pH值下降。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:糖尿病酮症酸中毒护理上:平素多饮水,不要吃稀饭、米糊、甜食,油炸食品也尽量不吃,血糖要控制问题,最好注射胰岛素,以免损伤胰腺。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:病人应及时去医院进行灌肠或者是洗胃治疗,同时24小时内应禁食,还要保持有充足睡眠时间。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:实验室检查主要是进行血气分析的测试,如果PH值下降,二氧化碳分压增加,主要考虑是呼吸性酸中毒。
张艳凯副主任医师开封市中心医院