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艾滋病诊断的基本原则

2012-04-16 12:50 来源:99健康网

   HIV/AIDS的诊断需结合流行病学史(包括不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、HIV抗体阳性者配偶及所生子女或有职业暴露史等)、临床表现和实验室检查等进行综合分析,慎重作出诊断。诊断HIV/AIDS必须是HIV抗体阳性(经确认试验证实),而HIV RNA和P24 抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。

  急性期

  诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性;或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性。

  无症状期

  诊断标准:有流行病学史,HIV抗体阳性;或仅HIV抗体阳性。

  艾滋病期

  诊断标准:有流行病学史,HIV抗体阳性,加上下述各项中的任何一项;或HIV抗体阳性,CD4+T淋巴细胞数《200/mm3。

  ⑴ 原因不明的38℃以上持续不规则发热,》1个月;

  ⑵ 慢性腹泻次数多于3次/日,》1个月;

  ⑶ 6个月之内体重下降10%以上;

  ⑷ 反复发作的口腔白念珠菌感染;

  ⑸ 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;

  ⑹ 肺孢子菌肺炎;

  ⑺ 反复发生的细菌性肺炎;

  ⑻ 活动性结核或非结核分枝杆菌病;

  ⑼ 深部真菌感染;

  ⑽ 中枢神经系统占位性病变;

  ⑾ 中青年人出现痴呆;

  ⑿ 活动性巨细胞病毒感染;

  ⒀ 弓形虫病;

  ⒁ 青霉菌感染;

  ⒂ 反复发生的败血症;

  ⒃ 卡波西肉瘤;

  ⒄ 淋巴瘤。

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