Multaq®是一种抗心律失常药物,适用于患有阵发性或持续性房颤或房扑患者;有房颤或房扑病史并合并心血管危险因素的患者,无论当前为窦性心律或即将实施心脏复律,均能有效降低因心血管事件住院的风险。上述心血管危险因素包括年龄(70岁以上)、高血压、糖尿病、既往脑血管意外病史、左心房直径≥50 mm或左室射血分数<40%。Multaq®获得FDA的批准是基于一系列(共招募近6,300名患者)的国际多中心、随机临床试验结果。
赛诺菲-安万特集团首席执行官魏巴赫(Christopher. A Viehbacher)表示,“Multaq®获得FDA批准是房颤/房扑治疗领域的一个重要里程碑,它充分反映了赛诺菲-安万特集团致力于重大治疗领域研发,为患者和医生带来创新药品的使命。我们很荣幸能通过新药的推出,帮助降低房颤/房扑带来的公共卫生负担。”
Multaq®的疗效和安全性在具有里程碑意义的ATHENA临床研究中得到了评估(71%的患者没有心力衰竭,29%的有NYHAI至III稳定性心力衰竭)。该临床研究针对房颤/房扑患者,其研究成果显示,Multaq®(决奈达隆)每日二次在标准治疗的基础上,能使心血管事件住院或全因死亡风险联合终点降低24%(p<0.001),从而达到该研究的首要研究终点。以基线特征或治疗药物为基础的各亚组研究显示出总体一致的结果。在副作用方面,Multaq®组的腹泻、呕吐、心动过缓、QT间期延长和皮疹等副作用要高于安慰剂组。
根据ANDROMEDAl临床研究结果,Multaq®严禁用于严重心力衰竭(NYHA IV级)的患者,或患有NYHA II至III级心力衰竭、且近期出现失代偿须住院治疗或转诊到心力衰竭专科医院的患者,这些患者接受决奈达隆的治疗和安慰剂相比较增加2成的死亡率。
ATHENA研究和ANDROMEDA研究提供了2套数据来支持产品在2类截然不同患者人群的利益/风险比的评估。
为确保Multaq®得到正确使用,赛诺菲-安万特美国公司同时宣布推出风险评估和控制策略mPACT™(即Multaq®正确护理和治疗合作策略)。mPACT™合作策略旨在帮助医疗卫生专业人员正确判断适于Multaq®治疗的患者,确保用药安全。赛诺菲-安万特美国公司围绕该策略制订了医生交流计划、患者用药指南和上市后监测计划。
赛诺菲-安万特集团研发高级副总裁Marc Cluzel表示,“过去二十年间心房纤颤/心房扑动治疗领域的新药寥寥无几。我们很高兴Multaq®能得到FDA批准,这标志着集团在这一领域的执着研发终于得到了回报。我们衷心希望Multaq®能造福广大患者。”
由于人口老龄化,全球心房纤颤发病率不断走高,并成为新的公共卫生难题。美国的心房纤颤患者人数达250万人,欧盟的患者人数达450万人。心房纤颤是一种有着潜在生命威胁的疾病,对患者、医疗卫生机构和支付方机构带来了巨大负担。
ATHENA研究项目联席主研究员、加拿大(哈密尔顿)麦克马斯特大学心脏病学系主任、医学教授Stuart Connolly先生表示,“Multaq®现在终于能用于阵发性或持续性房颤或房扑患者的治疗,这实在令人激动。根据临床实验的结果,Multaq®能降低房颤或房扑患者因心血管事件住院的风险,将从此改变我们治疗房颤/房动的方式。”
Multaq®为400 mg片剂,日服两次(早晚饭后服用),门诊阶段即可开始使用。Multaq®最常见的副作用为腹泻、恶心、呕吐、腹痛、乏力和皮疹。
Multaq®的欧洲上市申请文件正在接受欧盟药品管理局的审查。
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A:如果是生理性的心律失常不需要进行治疗,如果是由于疾病导致的心律失常,需要在医生的指导下治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:根据检查的情况,再进行相应的治疗和处理。根据心律不齐的性质,可以进行射频射频消融治疗。
柳瑞副主任医师聊城市人民医院
A:对于不同类型的心律失常,需要针对病因进行相应的治疗。严重的心律失常,有可能导致出现黑蒙,甚至晕厥,需要积极的治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:患者如果出现了心律失常,一定要明确诊断,要针对其原发疾病进行治疗,这样才有助于更好的改善或者是说预防心律失常的再次出现。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院