肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。
按瘘管与括约肌的关系分类:
(1)肛管括约肌间型:约占肛瘘的70%,多因肛管周围脓肿引起。瘘管位于内外括约肌之间,内口在齿状线附近,外口大多在肛缘附近,为低位肛瘘。
(2)经肛管括约肌型:约占25%,多因坐骨肛管间隙脓肿引起,可为低位或高位肛瘘。瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙,开口于肛周皮肤上。
①肛管括约肌上型:为高位肛痿,较为少见,约占4%。
②肛管括约肌外型:最少见。仅占1%。这类肛瘘常因外伤、肠道恶性肿瘤、Crohn病引起。治疗较为困难。
⑨其他:如直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘等,较易与肛瘘鉴别。
胃造瘘管的护理主要是胃造瘘管留置不能太紧或者太松,其次是每天都要进行胃造瘘管的消毒处理。
2021-07-23 浏览(3044)
治疗肛瘘最佳时间就是瘘管形成以后,经肛门指检或者肛周彩超明确肛门内感染的内口以后,再进行手术,并且此时肛瘘属于早期,这时候手术难度相对较小,比较容易寻找感染的内口。
2021-01-16 浏览(8843)
针对不同类型的肛瘘,采取的治疗方法也不同。对于高位肛瘘,可以使用肛瘘栓、肛瘘刷等治疗方法,但疗效最确切的仍然是手术切除,包括瘘管的切除和肛瘘的切开。虽然手术会有一些并发症,但也是最有效的。
2020-12-23 浏览(5258)
肛瘘手术多久能恢复,这个要根据肛瘘的部位、大小、分型来决定,有简单的肛瘘,也有复杂的肛瘘。大概75%以上都是一种比较表浅的肛瘘,常采用肛瘘切除或瘘管切除的手术,这个一般需要两周左右,甚至稍微更长的时间。
2020-12-23 浏览(7288)
A:一旦形成口腔瘘管,就必须要采取积极的对症处理和治疗,通过及时的根管处理,以及根尖瘘管的刮除,以及配合口服抗生素的消炎方法来进行治疗,可以有所缓解。
张鹏主治医师邹平市中医院
A:反复感染,反复引流,局部组织结构不清的耳前瘘管,很难彻底分离瘘管,只有将瘘管周围的组织一起切除。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:三岁前耳前瘘管可以选择局部麻醉的方式下进行耳前瘘管切除手术,结束之后要注意保证伤口清洁卫生。
邓邦鱼副主任医师苏州市立医院
A:建议口腔内科就诊,进行根管治疗,甚至瘘管刮除等治疗。合并感染时,配合使用抗生素等。一般3-4周就可以完成根管治疗,半个月左右瘘管可以愈合。
张国梁副主任医师佳木斯大学第二附属医院