某患者下午感到左边肢体无力,未在意,早上起来时不能走了,家人急忙把他送到医院,可医生说他来晚了,他已经完全瘫痪不能行走。大家都不理解,家人一发现就把他送到医院接受治疗怎麽就晚了呢?于是就一起去找当班医生了解情况。
见大家一脸焦急和不理解的样子,处理完医嘱,李医生让大家坐下来说道:此患者到院时距发病至少十三个小时已上,脑部CT未见出血灶说明脑血栓已经形成。脑细胞对缺血缺氧最为敏感,如果脑部供血中断30秒就会发生代谢改变,超过一分钟细胞功能活动停止,5分钟后即可出现脑梗死,梗死中心区细胞已死亡,而其周边区内仍有部分细胞存活,此时如能恢复供血,则该部分细胞的功能可以恢复正常,肢体功能缺失是可以恢复的。
目前公认的是在发病1—6个小时(尤其3小时)内进行溶栓治疗使血栓开通能够达到这一目的,这就是通常说的超早期治疗。此患者已经错过时机,所以说他来晚了,只能进行其它的治疗措施,当然效果会差一些。
该患者这样的情况在我国目前非常普遍,原因是多方面的。主要有:
1、受天气如下雨或下雪大风等影响想等到天变好时再到医院检查治疗,或在晚上发病行动不便想等到天亮后再说。
2、文化水平低,精神文明成度低,对疾病认识不够,缺乏医学常识。
3、由于与子女分开生活或为无儿无女者,发病时间无人知晓造成误治。
4、我国经济落后,医疗保险体制不建全,个别人经济状况极差,有了病不能前去就诊用药,只能是拖着。
5、居住处所离医院太远,交通不便利,即使发现问题就去医院,等到院时亦错过时机,与我国医疗机构布局不合理,一些地方医疗资源相对不足而另一些地方相对过剩,造成不必要的浪费与损失。
6、广大群众健康意识差,有了病能拖就拖,认为有了病扛一下明天就会好。
7、病人到院后就诊手续繁琐耽误时间过长,错过时机,因次医院应开放生命绿色通道。
新生儿呼吸暂停的原因有很多,我们首先要排除一些暂时性的因素,包括是否有睡眠体位的不当,是否有鼻腔分泌物和干痂的存在。
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小儿夜间多梦原因有很多,有缺钙的原因引起的,可以补充钙和维生素D来进行调理,也是要适当的晒太阳,增加营养.
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宝宝红屁股的原因,比如尿布长时间不换,进食了刺激性食物,或者病理性因素引起。
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小孩晚上睡觉做梦多,容易哭的原因有很多,较常见的原因就是室内的温度过高或者过低。
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A:需要去正规医院就诊,逐一检查寻找自然流产的原因,大多数自然流产都是胚胎自身原因所致,检查后调理正常,再开始备孕。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:家长应注意患儿如常的腹部保暖。饮食上以清淡为主,保证营养均衡。可多喝温水,适当运动。
王淑芬副主任医师鹤岗市人民医院
A:给予免疫支持等对症处理:口服胸腺肽肠溶胶囊每次两粒,每日三次;外用他克莫司乳膏。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:平时应该让孩子养成良好的卫生习惯,在睡觉之前应该让孩子刷牙,在饭后应该让孩子漱口。
王林中主任医师鄂州市中心医院