国家药品不良反应监测中心上月发布的《药品不良反应通报》称,近期国外药品管理部门发现,辛伐他汀与胺碘酮联合或高剂量使用可增加发生横纹肌溶解风险。为此国家食品药品监督管理局建议医师在处方辛伐他汀前,详细询问患者的既往病史和联合用药情况,明确治疗效益和风险;对正在接受胺碘酮治疗的病人使用该药日剂量不能超过20mg,如存在此相互作用风险,应考虑使用其他他汀类药物替代。
孙教授解释称,胺碘酮是临床用于治疗心律失常的常用药,有患者因同时存在血脂高和心律失常等心血管病而同时使用这两种药物。而胺碘酮会抑辛伐他汀在体内代谢,使其浓度增高产生肌肉毒性。因此服用胺碘酮的患者如要降血脂,应选择其它他汀类药物。
他强调,目前有些医生通过给患者大剂量服用辛伐他汀(如每天服用80毫克)来“强化”降血脂,使其毒性显现,增加横纹肌溶解等风险;对于肝功能不好患者,这种情况尤为严重。他建议长期服用辛伐他汀的患者,用药前和用药期间要定期检查肝功能,如转氨酶超过正常值4倍以上要立即停用。
作为国家卫生部全国合理用药监测系统专家,孙教授还提醒公众,除胺碘酮外,辛伐他汀还不宜与大环内酯抗生素、红霉素以及唑类抗真菌药等多种药物同时服用,否则都可能发生不良反应;如必须同时服用多种药物,最好提前咨询执业药师。
高血脂可以喝普洱茶,可以起到降血脂和胆固醇的作用,而且可以减少体内胆固醇性脂肪肝的形成。
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高血脂可能会导致患者出现头晕、局部会有黄色结节或是黄色瘤,有的人会出现皮肤长黑斑或是皮下脂肪瘤。
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得了代谢性疾病时,有可能继发性引起高血脂。另外经常吃高糖、高盐、高脂肪、高热量的食物,也会导致体内的血脂偏高。
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高血脂患者要以清淡、低糖、低盐、低热量饮食为主,要少吃一些高热量和高脂肪的食物,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食。
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A:血脂稠和高脂血症概念一样,但是轻度的血脂稠,达不到高脂血症诊断标准的话,是不算高血脂的。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:高脂血症我们需要低脂饮食,根据升高的血脂的成分和程度来选择合适的降血脂药物
梁茵主任医师温州市人民医院
A:高血脂高血糖患者饮食上要避免摄入糖分和脂肪含量高的食物,如蛋糕、油炸食品、火锅等都应少吃或不吃。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:高血压高血脂,不可以吃腌制品,不要吃烧烤、油炸类食物,可以吃粳米,喝小米粥可以,多运动。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院