输卵管肿瘤可以分为两种类型:良性肿瘤和恶性肿瘤,其中恶性肿瘤又称作输卵管癌。一般输卵管良性肿瘤很少见,输卵管良性肿瘤组织类型多,一般腺瘤样瘤相对多见。由于肿瘤体积小、没有症状,很难诊断输卵管肿瘤是良性还是恶性。
输卵管恶性肿瘤有原发性和继发性两种。绝大多数为继发性癌,占输卵管恶性肿瘤的80%一90%,原发灶多位于宫体和卵巢,少数由宫颈癌、直肠癌或乳癌转移而来。转移途径主要有直接蔓延及淋巴转移。病灶首先侵犯输卵管浆膜层,组织形态与原发灶相同。症状、体征和治疗取决于原发灶,预后不良。
原发性输卵管癌是女性生殖道恶性肿瘤中少见的肿瘤,其发病率仅占妇科恶性肿瘤的0.5%,平均发病年龄为52岁,多发生于绝经后。由于输卵管良性肿瘤少见且对人体危害不大,所以我今天重点给大家讲解原发性输卵管癌。
原发性输卵管癌的病因尚不太明确,70%的患者有慢性输卵管炎,50%有不孕史,推断慢性输卵管炎性刺激可能是发病诱因。慢性输卵管炎虽多见,但输卵管癌患者却罕见,炎症即使与发病有关,但并非是唯一诱因。
原发性输卵管癌单侧居多,好发于壶腹部,病灶起自输卵管粘膜,早期呈结节状增大,病程逐渐进展,输卵管增粗形如腊肠。切面见输卵管管腔扩大,壁薄,乳头状或菜花状赘生物。伞有时封闭,内有血性液体,外观类似输卵管积水。