一、分类
1)局限性硬皮病 包括硬斑病、带状硬皮病、点滴状硬皮病。
2)系统性硬化症 包括肢端硬皮病、弥漫性硬皮病、CREST综合征(包括肢端硬化和毛细血管扩张,钙质沿积,雷诺氏现象,食管蠕动异常症状,此为系统性硬化的一个类型,予后较好。)
二、症状和体征:
1.局限性硬皮病
(注意:部分局限性硬皮病可以转化为系统性硬皮病,两者没有绝对界限!)
(1)硬斑病:多发生在腰、背部,其次为四肢及面颈部,表现为圆形、椭圆形或不规则形的水肿性斑片,初呈淡红或紫红,经数周或数月逐渐扩大硬化,颜色变为淡黄色或象牙色,局部无汗、毛发脱落,数年后转化为白色或淡褐色萎缩性疤痕。皮肤活检符合硬皮病改变。
(2)带状硬皮病:好发于儿童和青年,女性多于男性,病变沿肋间和一侧肢体呈带状分布,可为单条或数条,病变演变过程同硬斑病。
(3)点滴状硬斑病:多发于颈、胸、肩背等处,约绿豆至五分硬币大小,呈集簇性线状排列,其演变过程似硬斑病。
2.肢端硬皮病与弥漫性硬皮病
肢端硬皮病有雷诺氏现象,皮损从远端向近端发展,躯干、内脏累及少,病程进展慢,预后好;弥漫性硬皮病病变由躯干向远端扩展,雷诺现象少,内脏受累多。病情重,病变进展快,予后差。
(1)雷诺氏现象:为多数患者的首发症状,表现为指(趾)端遇冷或情绪波动时出现发白→青紫→变红三相改变,经保暖后可缓解;
(2)皮肤:病变过程可分为水肿,硬化和萎缩三期。
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(1438)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(8457)
如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
2024-03-24 浏览(6881)
宝宝如果出现消化不良的症状,可以通过以下方法进行调理:
2024-02-18 浏览(4035)
A:局限性硬皮病的症状是身体局部出现一个或数个粗糙坚硬的斑块,斑块表面皮纹消失,颜色呈淡黄色。系统性硬皮病会影响到肾脏或是肺脏。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:可以到风湿免疫科就诊,查血常规,血沉,c反应蛋白,抗核抗体,胸部CT等来明确诊断。必要的话还可能需要做皮肤活检。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:出现这种症状的,具体发病原因还不清楚,一般也不需要特殊处理,如果是出现其他部位的皮肤硬化,比如双手,面部或腹部,就有可能是系统性硬化症,那就需要到医院做进一步的检查。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:系统性硬化症具体发病机制还不清楚,所以目前也没有特效药治疗,主要是用血管扩张剂和糖皮质激素治疗。该病总体来说预后不好。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院