高血脂的两大类病因
高血脂的病因可分为两大类,即继发性高血脂和原发性高血脂。
继发性高血脂系指由于其他原发疾病所引起者,这些疾病包括:糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。
继发性高脂蛋白血症在临床上相当多见,如不详细检查,则其原发疾病常可被忽略,治标而未治其本,不能从根本上解决问题,于治疗不利。
原发性高血脂是指脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷(家族性)以及某些环境因素,通过各种机制所引起的。这些环境因素包括饮食和药物等,现概述如下:
1.遗传因素
遗传可通过多种机制引起高血脂,某些可能发生在细胞水平上,主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。
据报道,上述五种类型的高脂蛋白血症都可以发生遗传,但国内临床上最常遇到的是Ⅱ型,即家族性高胆固醇血症。仅上海地区就已发现了十多个家族的几十位病人。
中山医院曾对1例家族性高胆固醇血症的死亡病例进行尸体解剖,发现患者主动脉内膜表面到处是粥样斑块,就如同涂上一层厚厚的奶油蛋糕,在患者的心脏中也发现有多处心肌梗塞的“遗迹”。
有资料报道,国外有这样的病人3岁就死于心肌梗塞。这些病例有不少见于近亲结婚者,非近亲结婚可有效地遏制其发生率。
2.饮食因素
饮食因素作用比较复杂,高脂蛋白血症患者中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。糖类摄入过多,可影响胰岛素分泌,加速肝脏极低密度脂蛋白的合成,易引起高甘油三酯血症。
胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血症形成有关,其他膳食成分(如长期摄人过量的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及膳食纤维摄入过少等)也与本病发生有关。
缺血性脑血管病一般不会遗传,但诱发缺血性脑血管疾病的因素可能会遗传,如高血压、高血脂症、糖尿病等。
2021-09-16 浏览(2717)
...肢体功能障碍的症状。中风的诱发因素,包括有糖尿病,高血脂症,长期吸烟酗酒,生活不规律,高血压病,体重过于肥胖等。
2021-02-05 浏览(5134)
...引起的病变。在患者出现长期动脉粥样硬化、高血压病、高血脂症、糖尿病等病情发生时,就可以导致患者出现心肌缺血的病情发生,引起缺血性心肌病的病情发作。
2020-08-15 浏览(4824)
...包炎的患者易发人群主要包括既往有高血压病,糖尿病,高血脂症的患者,也可以发生于患有肾脏疾病,尤其这些患者长期吸烟,经常酗酒,生活不知节律,经常熬夜,反复出现炎症感染的病情发生时会导致病情进一步加重。
2020-08-15 浏览(2844)
A:患者平常也要注意多活动,每天养成良好的生活习惯,这样才能够控制住病情的发展。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:平时要适度进行体育锻炼,比如太极拳、散步、慢跑、登山、打羽毛球等,肥胖的患者要积极控制体重。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:这种状况下还是应该通过改善不良的习惯来帮助纠正,然后有必要的情况下可以使用阿托伐他汀。
王洪华主治医师中国人民解放军第88医院
A:高脂血症的治疗主要是饮食上要低脂饮食,如果是甘油三酯高,服用贝特类的药,胆固醇高服用他汀类药物。
梁茵主任医师温州市人民医院